全国统一式样重点物资运输通行证信息登记表

请您在填写后认真核对后再提交，避免因信息错误导致无法正常通行，谢谢您的配合！

车牌号

____________

车牌颜色

蓝色

黄色

绿色

始发地

省份

城市

区/县

目的地（必须具体到：**乡/镇**村委会）

省份

城市

区/县

详细地址

驾驶员姓名

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身份证号

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手机

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是否经常从公司拉货

是

否

是否有同行人（无同行人员选“否”，有则选“是”，且同行人员有几人就填几人）

否

是

同行人姓名

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身份证号

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手机

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同行人姓名（有两名同行人时填写，无则不填）

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身份证号

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手机

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