学生家长所在地调查
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学生年级
七年级
八年级
九年级
班级
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39
40
41
学生姓名
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学生家庭住址
省份
城市
区/县
详细地址
家长现在所在地是在商丘区域内或外
内
外
学生联系电话
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家长姓名
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家长电话
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家长所在地址
省份
城市
区/县
详细地址
家长与学生关系
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家长出行方式
自驾
公共交通工具
家长所在地区是否是中高风险区
是
否
家长在中高风险区人数(如自己孩子家长还有别人在中高风险区,也需要填写此表,谢谢支持)
1
2
3
预计返乡时间
____________
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