4月文书考核

姓名

____________

电子病历记录格式要求：（）

电子护理病历书写过程中不得留空格、空行及空页。

危重患者每次记录病情时，必须同时记录脉搏、呼吸、血压。

体温测量时间记录体温。

健康宣教记录单分为（）四个模块

入院宣教

住院宣教

出院宣教

疾病相关知识宣教

健康宣教记录单分为（）四个模块

入院宣教

住院宣教

出院宣教

疾病相关知识宣教

9.抢救过程中遇到口头医嘱，应做到（）。

A.立即执行，事后记录

B.复述一遍确认无误后执行，事后记录

C.复述一遍确认无误后执行，事后不用记录

D.坚持不执行口头医嘱

1.下列不符合护理文件书写要求的是（）

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明扼要

D.医学术语准确

E.记录者签全名

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