（教职工）《台山市教育系统师生员工信息表》

鉴于近期省内多地发生多例新冠病毒阳性个案，为进一步筑牢我市校园疫情防控安全防线，确保我市师生员工生命安全和身体健康，现对我市教育系统师生员工及其同住人员进行精准排查、精准防控，切实维护校园安全和教学秩序稳定。请各位家长、教职工迅速如实填报有关信息。谢谢配合！

教职工姓名

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性别

男

女

身份证号码

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户籍地址
（ⅹx省ⅹx市ⅹx镇xx路ⅹⅹ房xⅹ号）

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现常住地址
（ⅹⅹ省xⅹ市xx镇xx路ⅹⅹ房ⅹx号）

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联系电话

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身份

教师

保安

厨工

配偶姓名

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配偶性别

男

女

配偶身份证号码

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配偶联系电话

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子女（一）姓名

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子女（一）性别

男

女

子女（一）身份证号码

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子女（一）联系电话

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子女（二）姓名

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子女（二）性别

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子女（二）身份证号码

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子女（二）联系电话

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子女（三）姓名

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子女（三）性别

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子女（三）身份证号码

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子女（三）联系电话

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其他同住人员信息补充

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其他同住人员姓名

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其他同住人员性别

男

女

其他同住人员身份证号码

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其他同住人员联系电话

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