肠外营养知识培训考试

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姓名
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部门
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外科病人进行营养支持时应首选
A.肠内营养
B.周围静脉营养
C.中心静脉置管营养
D.完全肠外营养
E.部分肠外营养
肠内营养的严重并发症是
A.误吸
B.高血糖
C.补水补足
D.肠道功能紊乱
E.低血糖
关于肠外营养的叙述,正确的是
A.肠外营养时,应首选中心静脉置管营养
B.不能经中心静脉导管给药、输血和取血
C.怀疑导管脓毒症时,继续观察并用大量抗生素
D.肠外营养能避免发生糖代谢紊乱
E.应将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入
进行全胃肠外营养时中心静脉插管处常选用
A.头静脉
B.肘正中静脉
C.锁骨下静脉
D.颈外静脉
E.足背静脉
病人男性,39岁。因颅脑外伤昏迷已5天,其营养疗法宜选用的补给途径是
A.口服
B.管饲
C.经周围静脉
D.经中心静脉
E.经周围小动脉
病人男性,68岁。在鼻胃管管饲过程中突然频咳,咳泡沫样痰,心悸。口唇发绀。P120次/分,R30次/分,胸部可闻及少许湿啰音。应首先考虑:
A.病人对食物过敏
B.管饲液误吸
C.肺水肿
D.心力衰竭
E.病人精神紧张
病人女性,行肠外营养第5日,出现寒战、高热、恶心呕吐。血压曾降至50mmHg,脉搏细数。请问最可能发生的并发症是
A.损伤性并发症
B.感染性并发症
C.代谢性并发症
D.胃肠道并发症
E.过敏性并发症
病人女性,50岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后l8小时见腹腔引流管流出少量粪渣,病人的营养补充主要依靠
A.无渣饮食
B.管饲肠内营养剂
C.鼻饲流质饮食
D.肠外营养和肠内营养
E.全胃肠外营养
病人男性,32岁。急性出血性坏死性胰腺炎术后1天,其营养支持的方式应选
A.肠外营养
B.肠内营养
C.经空场造瘘管管饲
D.经胃造瘘管管饲
E.鼻胃管管饲
病人女性,肺癌晚期。鼻胃管管饲时出现腹胀、腹泻,此时护理措施错误的是
A.应减慢滴注速度
B.降低浓度
C.停止滴注12—24小时
D.密切观察
E.加快滴注速度
肠外营养的滴速,首日一般为
A.40ml/h
B.60ml/h
C.80ml/h
D.100ml/h
E.120ml/h
下列哪种不是产能营养素
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.矿物质
关于全胃肠外营养的说法不准确的是
A.简称TPN
B.过量输注缺乏精氨酸的氨基酸溶液可能导致尿素合成障碍,引起血氨升高
C.输入氨基酸的同时未补给足够的能量,氨基酸会作为能量消耗,可发生氮质血症
D.全胃肠外营养液的输注时间应控制在8小时以内
肠外营养治疗的适应症不包括
A.胃肠道梗阻
B.重度坏死性胰腺炎
C.重度应激,如大手术及复合性外伤5-7天不能进食
D.脑血管意外
我国健康成年人体重的BMI范围为
A.18.5~22.9㎏/㎡
B.18.5~23.9㎏/㎡
C.18.5~24.9㎏/㎡
D.19.8~25.9㎏/㎡
全合一静脉营养液的优点哪一项不正确?
A.营养素达到最佳利用
B.代谢性并发症更多
C.污染机会少
D.减轻护理工作量
将VitC、复合磷酸氢钾注射液加入哪种溶液中
A.氨基酸注射液
B.脂肪乳注射液
C.葡萄糖注射液
哪种溶液不可加入到葡萄糖注射液
A10%NaCl
B.10%KCl
C.精氨酸
D.VitC
肠外营养的并发症主要有
A.高血糖
C.肝功能异常
D.以上全是
B.高碳酸血症
下列哪种说法是错误的
A.A.安美达含有多种微量元素,遇VitC可发生氧化还原反应,溶液变紫色,并折出紫色沉淀
B.水乐维他、维他利匹特对光、热金属离子稳定,可以与安美达直接相混合
C.钙剂与磷酸盐可形成磷酸钙沉淀,所以应将钙剂加入葡萄糖内,磷酸盐加入氨基酸内,分别稀释后,将氨基酸与葡萄糖相混合,肉眼检查袋内有无沉淀生成
D.肠道外营养的pH值应在5~6之间
病人男性,42岁。头面颈部深Ⅱ度烧伤,目前进食困难,需进行营养支持。(1)该病人补充营养的方式应首先考虑为
A.鼻胃管
B.胃造口
C.鼻肠管
D.中心静脉
E.周围静脉
病人男性,42岁。头面颈部深Ⅱ度烧伤,目前进食困难,需进行营养支持。(2)该病人营养支持治疗最易发生的并发症为
A.恶心呕吐
B.低血压
C.高血糖
D.低血糖
E.胆囊结石
病人男性,45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛,呈持续性并阵发性加重,伴恶心呕吐,体温升高。以急(1)性坏死性胰腺炎急诊行手术治疗。该病人术后第二天营养供给应采取
A.普食
B.管饲流食
C.要素膳食
D.部分肠外营养
E.完全肠外营养
病人男性,45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛,呈持续性并阵发性加重,伴恶心呕吐,体温升高。以急性坏死性胰腺炎急诊行手术治疗。(2)术后第五天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液较少,应注意病人可能发生了
A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管脓毒症
E.急性胰腺炎复发
病人男性,45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛,呈持续性并阵发性加重,伴恶心呕吐,体温升高。以急性坏死性胰腺炎急诊行手术治疗。(3)此时应采取有效的护理措施是
A.抽血做血培养
B.留取营养液进行培养
C.局部换药一次
D.排除其他感染后立即拔管
肠外营养配制的注意事项有哪些
A.各种药物均为静脉注射规格,不得有破损、变色、沉淀等情况发生。
B.抽取各种针剂的注射器应按稀释原则分开专用,不得随意使用,以免在针管内发生化学变化。
C.在整个配制过程中,不得将瓶内药液注空,使空气进入袋内,造成污染的可能
D.严格按稀释原则和混合顺序操作,避免出现沉淀、变色、乳剂破坏等物理化学变化。
E.在向3升袋内灌入脂肪乳注射液时应进行充分的混合摇动,使之与3升袋内的药液混合均匀,没有油滴样悬浮物
肠外营养的处分组成有哪些
A.复方氨基酸注射液
B.脂肪乳注射液
C.脂溶性维生素注射液
D.胰岛素注射液
E.维生素
肠外营养支持的适应征有哪些
A.胃肠道梗阻
B.严重营养不良伴胃肠功能障碍(3-5天可恢复者无须PN)
C.大剂量放化疗后或接受骨髓移植病人
D.肠外营养并发症的危险性大于益处者
E.胃肠道功能正常或能肠内营养者
肠外营养支持的禁忌症有哪些
A.心血管功能紊乱或严重代谢紊乱期间需要控制或纠正者
B.短期肠外营养预计时间小于5天者
C.原发病需急诊手术者
D.胃肠道功能正常或能肠内营养者
E.肠外营养并发症的危险性大于益处者

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