夏津县实验小学受欺凌情况调查
亲爱的家长,为了孩子的健康成长,避免校园欺凌现象的发生,特针对一至三年级学生易发生的欺凌做出调查。我校将严格保密,请家长放心如实填写。
年级
一
二
三
班级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
学生姓名
____________
家长手机号码
____________
孩子是否正在遭遇或见过被高年级学生欺凌(身体攻击)现象。
是
否
孩子是否正在遭遇或见过被其他学生勒索财物的情况。
是
否
若有,请详细说明。
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