老年护理71-105

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71.关于慢性肺心病心、肺功能失代偿期的临床表现,描述错误的是( )
A.主要表现为右心衰竭和呼吸衰竭
B.右心衰主要表现为紫绀,颈静脉怒张肝脏肿大
C.呼吸衰竭大多为I型呼衰
D.慢性缺氧多表现为呼吸困难,心率加速,思维活动及判断能力减低
E.患者可出现气急、心慌、尿少、水电解质紊乱、酸碱失衡等
72.慢性肺心病死亡的首要原因是( )
A.酸碱失衡、电解质紊乱
B.肺性脑病
C.心律失常
D.DIC
E.上消化道出血
73.肺心病患者应维持低流量、低浓度吸氧的主要原因是( )
A.缺氧不是主要病因
B.可引起氧中毒
C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D.促使二氧化碳排出过快
E.诱发代谢性酸中毒
74.下列哪项不符合老年社区获得性肺炎的表现( )
A.不像青壮年的肺炎那样发病急骤
B.常以受凉为诱因
C.寒战、高热、胸痛及铁锈色痰较少见
D.x线胸片常呈节段性片状模糊影
E.中性粒细胞可以升高、正常或减低
75.肺癌中恶性程度最高的是( )
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.肺泡癌
76.肺癌中最常见的类型是( )
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.肺泡癌
77.关于肺癌临床表现的描述,错误的是( )
A.阵发性刺激性干咳常为早期症状
B.肺外表现可为内分泌代谢异常、肺性骨关节病等
C.肺癌转移可表现为喉返神经压迫征,患者出现声音嘶哑
D.肝、胃、脑是常见的远处转移部位
E.位于肺尖的肺癌侵犯或压迫颈交感神经丛,可出现Horner综合征
78.关于肺癌的治疗原则,错误的是( )
A.肺癌的治疗遵循综合治疗的原则
B.非小细胞肺癌以化疗为主,手术、放疗为辅
C.生物治疗可以调节自身免疫系统、体液因子,提高机体防御能力,增加抗肿瘤细胞的杀伤力
D.放疗分为根治性和姑息性两种
E.小细胞肺癌首选化疗
79.老年人心血管系统的生理变化,不包括( )
A.心脏泵功能减退
B.最大起搏心率减退,心脏自律性下降
C.房室结内8:1现脂肪组织浸润,容易发生房室传导阻滞
D.心脏结构最明显的改变是右心室肥厚,右心室腔相对变小。
E.瓣膜增厚、钙化,腱索缩短,功能下降,导致瓣膜返流。
80.左心衰竭最早出现的典型症状是( )
A.胃肠道症状
B.心悸、乏力
C.下肢浮肿
D.呼吸困难
E.咳嗽、咳痰
81.由于后负荷过重导致心衰的最常见原因是( )
A.冠心病
B.高血压病
C.贫血
D.甲亢
E.风湿性心瓣膜病
82.关于左心衰的临床表现,描述正确的是( )
A.端坐呼吸为最早出现的呼吸困难形式
B.颈静脉怒张、肝颈回流征阳性
C.可出现咯粉红色泡沫样痰
D.肝脏肿大伴压痛,上腹胀满伴食欲不振
E.病理基础为体循环淤血
83.患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于( )
A.心功能I级
B.心功能II级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能V级
84.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是( )
A.消心痛
B.双氢克尿噻
C.西地兰
D.硝普钠
E.多巴胺
85.洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见的是( )。
A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓
86.对于老年患者,预防心衰的诱因,最重要的是( )
A.防止药物应用不当
B.预防和控制感染,尤其是呼吸道感染
C.避免体力过劳、情绪激动
D.及时纠正心律失常
E.防止环境、气候急剧变化
87.下列不属于冠心病的危险因素的是( )
A.高血压
B.血脂异常
C.女性绝经期前
D.40岁以上
E.吸烟
88.心绞痛发作性胸痛部位在( )
A.胸骨后且向左肩、左臂内侧放射
B.胸骨后且向左肩、左臂外侧放射
C.胸骨上段且向右肩背部放射
D.心尖区且向左肩、左臂内侧放射
E.剑突附近向右肩、右臂内侧放射
89.下列哪项不是心绞痛的常见诱因( )
A.吸烟
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
E.体力劳动
90.下面对于心绞痛患者的用药指导,不妥的是( )
A.坚持服用预防心绞痛发作的药
B.运动和情绪激动前含服硝酸甘油,预防心绞痛发作
C.随身携带硝酸甘油片
D.硝酸甘油应保存在透明玻璃瓶内,放置在固定地点,便于随时能取到
E.心绞痛发作时立即就地休息,舌下含服硝酸甘油片
91.不属于急性心梗起病的先兆症状是( )
A.原有的稳定性心绞痛变成不稳定
B.发作频繁、程度加重
C.持续时间延长,缓解较前发作困难
D.既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛
E.血压增高,头晕
92.急性心梗起病的先兆症状不包括( )
A.原有的稳定性心绞痛变成不稳定
B.发作频繁、程度加重
C.持续时间延长,缓解较前发作困难
D.既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛
E.血压增高,头晕
93.关于老年人急性心梗的临床表现,描述错误的是( )
A.症状常不典型,可出现无痛性心肌梗死
B.多数患者表现为难以忍受的压榨样疼痛,伴大汗、烦躁、濒死感
C.个别可表现为晕厥
D.可出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐、咽部发紧
E.心律失常极常见,尤以前24小时为最多见
94.关于老年人急性心梗有关检查的描述,不正确的是( )
A.典型心电图的表现有:病理性Q波、ST段弓背样抬高,T波倒置
B.老年人常可出现不典型心电图表现
C.心肌坏死标记物中,升高最早的是CK-MB
D.心肌坏死标记物包括CK-MB、LDH、TnT、TnI等
E.超声心动图对评估心肌梗死面积、心功能状态有重要价值
95.对心肌梗死急性期患者的护理措施,下列哪项不妥( )
A.绝对卧床休息
B.给予高流量吸氧
C.持续心电监护
D.保持大便通畅
E.少食多餐,不宜过饱
96.对心肌梗死急性期患者的护理措施,下列哪项是不正确的( )
A.绝对卧床休息
B.给予高流量吸氧
C.持续心电监护
D.保持大便通畅
E.少食多餐,不宜过饱
97.下列各种心律失常属于冲动传导异常的是( )
A.窦性心律不齐
B.逸搏
C.心房颤动
D.心室扑动
E.房室传导阻滞
98.临床最常见的心律失常是( )
A.窦性心动过缓
B.过早搏动
C.阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房扑动
99.不符合室性早搏特点的是( )
A.QRS-T波群提前出现
B.QRS—T波群前没有P波
C.提前出现的QRS.T波群形态异常,时限常≥O.20秒
D.早搏后可见有一完全代偿间歇
E.偶发早搏一般无症状
100.心室颤动首选的治疗措施是( )
A.心内注射肾上腺素
B.同步电复律
C.非同步电复律
D.静脉注射苯妥英钠
E.胺碘酮静注
101.Ⅲ度房室传导阻滞,心室率为35次/分的患者,首选的治疗方法是( )
A.洋地黄
B.异丙肾上腺素
C.麻黄素
D.阿托品
E.安装人工心脏起搏器
102.与高血压无关的并发症有( )
A.脑出血
B.左心室肥厚
C.冠心病
D.尿毒症
E.呼吸衰竭
103.下列关于老年人高血压病的特点,正确的说法是( )
A.临床上以舒张期血压升高为多见
B.血压水平比较平稳,不易波动
C.肾缺血是老年人高血压发病的重要因素
D.老年人高血压的并发症以肾功能衰竭多见
E.合并心力衰竭者少见
104.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是( )
A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗
105.按1999年WHO标准,临界高血压的范围是指( )
A.收缩压:140mmHg~159mmHg和/或舒张压90 mmHg~95 mmHg
B.收缩压:140mmHg~159mmHg和/或舒张压:90mmHg~99mmHg
C.收缩压:140mmHg~149mmHC和/或舒张压:90mmHg~94mmHg
D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≤95mmHg
E.收缩压140mmHg和,或舒张压≤95mmHg

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