脾胃健康检测调查

各位家长:您好!为了解孩子的脾胃健康问题,开展此次调查测评,请您根据您宝宝的真实情况填写。非常感谢您的支持与参与!
姓名
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手机
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地址
省份
城市
区/县
宝宝的年龄
6-12个月
12-24个月
24-36个月
3岁以上
宝宝性别
体重是否达标?
身高是否达标?
宝宝现在有哪些脾胃问题?(多选)
A.积食
B.有口气
C.食欲不好
D.面色发黄、没有光泽
E.舌苔白厚
F.睡觉不踏实
G.大便不正常
H.其他
经常积食吗?
A.经常
B.偶尔
C.不积食
是否经常有口气?
A.经常
B.偶尔
C.没有
宝宝食欲如何?
A.食欲旺盛
B.食欲正常
C.食欲不佳
挑食现象?
A.不挑食
B.偶尔挑食
C.经常挑食
面色如何?
A.正常
B.面黄
C.萎黄
舌头中间的舌苔
A.粉红
B.发白、厚
C.发黄、厚
是否流口水
A.不流口水
B.睡觉时流口水
C.白天也经常流口水
晚上睡觉
A.很好
B.爱踢被子
C.趴睡
D.跪睡
晚上睡觉是否出汗
A.不出汗
B.偶尔出汗
C.经常出汗
大便正常吗?(多选)
A.一天一次(香蕉状)
B.两天一次
C.三天一次
D.有点干
E.干、硬
F.前干后软
G.大便稀、一天3次以内
H.大便稀、一天3次以上

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