| 员工姓名/Staff Name | 部门/Dept. | 职位/Position |
| ____________ | ____________ | ____________ |
| ____________ | ____________ | ____________ |
| 孩子1姓名/Kid1 Name | 年龄/Age | 性别/Gender |
| ____________ | ____________ | ____________ |
| ____________ | ____________ | ____________ |
| 孩子2姓名/Kid2 Name | 年龄/Age | 性别/Gender |
| ____________ | ____________ | ____________ |
| ____________ | ____________ | ____________ |
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