中核康复医院护理三基练习6

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
病人,女,21岁,学生。10天前岀现发热、腰痛,遂来院就诊。急性面容,体温39℃、脉搏140次/分、血压105/70mmHg,脾大,心脏听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。若该病人还需查心肌酶、血沉,则下列说法错误的是
A、心肌酶标本应注入干燥试管
B、测定血沉应留取血清标本(正确答案)
C、血沉标本应注入抗凝试管
D、血培养标本应注入血培养瓶
E、以上三种血标本注入顺序是血培养瓶→抗凝试管→干燥试管
下列与睡眠无关的表现是
A、血压下降
B、瞳孔散大(正确答案)
C、呼吸变慢
D、心率减慢
E、尿量减少
病人男,36岁,因脑外伤后昏迷入院,护士为其留置鼻胃管提供营养,插管至15cm处时要将其头部托起的目的是
A、使喉部肌肉放松便于插入
B、减轻病人痛苦
C、避免出规恶心
D、加大咽喉部通道的弧度(正确答案)
E、以免损伤食管黏膜
为了保证病人有适当的空间,医院病床之间的距离不得少于
A、0.5m
B、1m(正确答案)
C、1.5m
D、2m
E、3m
戴无菌手套进行操作时,正确的是
A、手套内面为无菌区,应保持其无菌
B、未戴手套的手可触及手套的外面
C、已戴手套的手不可触及另一手套的内面(正确答案)
D、戴手套前可不必洗手,但要修剪指甲
E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平
不适合电离辐射灭菌的物品是
A、输血器.
B、治疗碗(正确答案)
C、羊肠线
D、白蛋白
E、注射器
为病人进行灌肠时,应协助病人采取的卧位是
A、侧卧位(正确答案)
B、俯卧位
C、去枕仰卧位
D、头高足低位
E、头低足高位
静脉注射过程中,发现病人局部无肿胀、试抽无回血、但疼痛,可能的原因是
A、静脉痉挛
B、针头刺入过深,穿破对侧血管壁(正确答案)
C、针头斜面一半在血管外
D、针头刺入皮下
E、针头斜面紧贴血管内壁
盆腔器官手术前导尿的目的是
A、放出尿液,减轻病人痛苦
B、留取尿标本作细菌培养
C、排空膀胱,避免术中误伤(正确答案)
D、向膀胱内注入药液
E、检查残余尿量
吸气性呼吸困难的发生机制是
A、上呼吸道狭窄.(正确答案)
B、细小支气管狭窄
C、肺组织弹性减弱.
D、呼吸面积减少
E、麻醉药抑制呼吸中枢
脑水肿病人静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度应为
A、180滴/分
B、100滴/分
C、120滴/分
D、150滴/分(正确答案)
E、170滴/分
李华,女,62岁,慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,用超声波雾化吸入,下述错误的是
A、药物用α-糜蛋白酶
B、稀释药物至30ml放入雾化罐内
C、水槽内放热氷250ml(正确答案)
D、先开电源开关,再开雾化开关
E、治疗时间20分钟
肝性脑病的病人禁用的灌肠液是
A、等渗盐水
B、肥皂水(正确答案)
C、等渗冰盐水
D、碳酸氢钠水
E、温开水
病人汪某,男,34岁。8am骤升至39.2℃,持续6小时后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为
A、不规则热
B、回归热
C、稽留热
D、弛张热
E、间歇热(正确答案)
需采用保护性隔离的病人是
A、感冒病人
B、破伤风病人
C、早产儿(正确答案)
D、伤寒病人
E、肺结核病人
洪女士,43岁,因“反复呕吐、膜泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。指导病人取用避污纸的正确方法是
A、掀页撕取.
B、戴手套后抓取.
C、用镊子夹取
D、随意撕取.
E、从页面中间抓取(正确答案)
病人,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该病人进行留置导尿。插尿管时,为使病人耻骨前弯消失利于插管,应提起阴茎与腹壁成()角
A、90°(正确答案)
B、60°
C、45°
D、30°
E、15°
病人,男,68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,于10pm急诊入院,医嘱要求查CK-MB(肌酸激酶同工酶)。取血标本时,下列措施正确的是
A、为减少病人痛苦,可自输液针头处取血
B、采血量一般为1ml
C、采血后更换针头注入干燥试管内(正确答案)
D、将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内
E、血液注入试管后轻轻震荡
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是
A、进行创面清创处理
B、用过氧化氢溶液冲洗伤口.
C、选择保湿敷料
D、进行全身抗感染治疗
E、50%乙醇创面及周围皮肤消毒(正确答案)
下列关于小儿头皮静脉输液方法的错误选项是
A、剃去局部头发
B、70%乙醇消毒局部
C、右手持针沿静脉向心方向刺入
D、见回血后,用胶布固定针头
E、调节滴速,一般40~60滴/分(正确答案)
病人,女性,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为病人洗胃最好选用
A、温开水
B、生理盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1:15000~1:20000高锰酸钾液(正确答案)
E、4%碳酸氢钠.
下列关于发作性睡眠的描述,正确的是
A、发作性睡眠属宁慢波睡眠障碍
B、安静的环境不易发作
C、发作时病人由清醒状态直接进入慢波睡眠
D、发作性睡眠与正常睡眠不同
E、猝倒症是最危险的并发症(正确答案)
下列哪项是维生素B1的生理功能
A、促进红细胞发育与成熟
B、防治坏血病
C、参与DNA合成
D、调节神经功能(正确答案)
E、保持皮肤和黏膜的完整性
病人,男,65岁,因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿,期间应维持肛温约在
A、33℃(正确答案)
B、28℃
C、38℃
D、26℃
E、23℃
输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的乙醇湿化,其目的是
A、使病人呼吸道湿润
B、使痰液稀薄,易咳出
C、消毒吸入的氧气
D、降低肺泡表面张力
E、降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)
刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为病人配制化疗药物。为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是
A、抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜(正确答案)
B、稀释瓶装药物时,应插入双针头
C、将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
D、抽取药液时,用针腔较大的针头
E、待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
病人柯某,女,36岁,支气管扩张。护士指导病人作体位引流时应避免
A、在饭后0.5小时进行(正确答案)
B、行超声雾化吸入提高疗效
C、引流同时作胸部叩击.
D、引流体位是患肺处于高位
E、每次引流15~30分钟
周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于
A、髙度危险性物品
B、中度危险性物品(正确答案)
C、低度危险性物品
D、无任何危险性物品
E、无菌物品
电动吸引器吸痰是利用
A、正压作用.
B、负压作用(正确答案)
C、虹吸作用.
D、空吸作用
E、静压作用
为病人进行冷疗时,时间最长不得超过
A、30分钟(正确答案)
B、50分钟
C、60分钟
D、20分钟
E、40分钟
小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,此时应用冷疗的主要目的不包括
A、减轻局部充血.
B、控制炎症的扩散(正确答案)
C、减轻局部的肿胀
D、减轻局部出血
E、减轻神经末梢的敏感性
关于灌肠,以下说法正确的是
A、根据灌肠量的不同,可分为大量不保留灌肠、小量不保留灌肠和保留灌肠
B、灌肠时,病人有便意,应将肛管拔出
C、不保留灌肠指灌入灌肠液后立即让病人排出
D、肝性脑病病人不用肥皂水灌肠是因为肥皂水会增加氨的产生吸收(正确答案)
E、保留灌肠液量一般不超过200ml,并保留半小时以上
姜女士,56岁。肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。病人感到痛苦悲哀,并试图自杀。对此期病人的护理中,不妥的一项是
A、多给病人同情和照顾
B、允许家属陪伴
C、尽量不让病人流露出失落悲哀的情绪(正确答案)
D、尽可能满足病人的需要
E、加强安全保护
病人男,55岁。1周来体温持续在39~40℃,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。该病人发热的热型是
A、弛张热
B、回归热
C、稽留热(正确答案)
D、间歇热
E、不规则热
下列无使用保护具指征的病人是
A、躁动
B、谵妄
C、分娩后产妇(正确答案)
D、昏迷
E、高热
李先生,臀部岀现2cmx2cm的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的
A、炎性浸润期.
B、淤血红润期.
C、浅度溃疡期(正确答案)
D、坏死溃疡期.
E、深度溃疡期
病人龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。灌肠筒内液面距离肛门约
A、10~20cm
B、20~30cm
C、30~40cm
D、40~60cm【正确答案】
E、60~80cm
使用保护具的注意事项中,不妥的是
A、协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适
B、使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位
C、使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜
D、若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带(正确答案)
E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是
A、压力蒸汽灭菌法(正确答案)
B、环氧乙烷灭菌法
C、过氧化氢低温等离子体灭菌法
D、甲醛蒸气灭菌法
E、电离辐射灭菌法
病人男,35岁,因“头部外伤”急诊入院,浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第三天应该采取的体位是
A、半卧位.
B、俯卧位
C、头低足高位.
D、头高足低位(正确答案)
E、中凹卧位
采集标本前不需要核对的项目是
A、医嘱
B、申请项目
C、病人的床号、姓名
D、病人的住院号
E、病人的住院时间(正确答案)
刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士首先应做的事情是
A、安慰病人
B、立即停止输液 (正确答案)
C、协助病人取端坐卧位,两腿下垂
D、立即通知医生
E、给病人吸氧
下列关于睡眠时相的描述,正确的是
A、成人进入睡眠后,首先是快波睡眠
B、越接近睡眠的后期,慢波睡眠的持续时间越长
C、两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态(正确答案)
D、在觉醒状态下可以进入快波睡眠
E、慢波睡眠又称异相睡眠
胆红素尿呈
A、酱油色
B、红色或棕色
C、金黄色
D、黄褐色(正确答案)
E、乳白色
护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是
A、4%碳酸氢钠溶液
B、生理盐水.
C、复方硼酸溶液.
D、0.1%醋酸溶液
E、3%过氧化氢溶液.(正确答案)
胸外心脏按压频率为
A、20~40次/分
B、40~60次/分
C、60~80次/分
D、80~100次/分
E、100次以上(正确答案)

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