隔离病区防护服穿脱实时监控记录

科室：

普济四区

呼吸五区

督导日期：

日期 ____________

科室督导员：

____________

受检人员姓名：

____________

受检人员类别：

本科室医生

本科室护士

本科室保洁员

120团队

辅助科室（CT和超声）

行政（医务、护理、感控等）

水电、工勤和第三方

督导项目：

穿戴

脱卸

开始穿戴时间：

时 ____________

分 ____________

穿戴执行情况：

①戴饰品，上衣未束于裤子内：

②手卫生不规范：手消液量不足、未抹匀，揉搓15秒

③未做到内层帽子包裹头发

④未检查口罩系带

⑤口罩未塑型，未理顺口罩系带

⑥未做密合性试验，或密合性不好

⑦未检查手套气密性

⑧未穿戴鞋套后手卫生

⑨未检查防护服

⑩帽子、衣袖触碰地面

⑪防护服帽子无遮盖内层帽子

⑫领口遮挡防护口罩

⑬未检查面屏松紧带

⑭未伸展、下蹲检查

△以上均做到，且规范

进入一脱间时间：

时 ____________

分 ____________

一脱间执行情况：

①手卫生不规范：手消液量不足、未抹匀，揉搓15秒

②脱面屏不规范：触碰面屏外表面等

③脱防护服污染清洁面

④防护服内面未朝外包裹或污染洗手衣裤

⑤边踩开垃圾桶边脱防护服和外层手套

⑥包裹不紧实

⑦开合垃圾桶动作不够轻柔

⑧脱防护服后未手卫生

⑨一二脱间门同时打开

⑩保洁清理医废时进行防护用品摘脱

※发现口罩不密合，有呼吸道暴露风险

△全过程规范

进入二脱间时间：

时 ____________

分 ____________

二脱间执行情况：

①手卫生不规范：手消液量少、未抹匀、揉搓15秒

②脱鞋套时抬脚过高

③内层手套未由内向外包裹

④脱手套后未手卫生

⑤脱口罩帽子过度低头，口罩污染洗手衣领口

⑥脱口罩不正确或手触碰口罩外表面

⑦脱帽子不规范，如往前脱下或发生污染

⑧边踩开垃圾桶边脱防护用品

⑨开合垃圾桶动作不够轻柔

⑩脱口罩帽子后未手卫生

⑪保洁清理医废时进行防护用品摘脱

△以上均做到，全过程规范

处理意见：

反馈到个人

重新考核

启动职业暴露评估机制

受检者确认签字：本人已知悉上述问题与建议，并落实整改

请在此处签名

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