院感考试6(151-180)

姓名
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部门
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1关于术前备皮说法下列哪项是正确的?()
A术前剃毛备皮破坏皮肤完整性,易导致手术部位感染SSI。
B化学脱毛剂脱掉手术区域毛发,简便易行,能有效减少皮肤表面细菌数,但对于过敏体质患者要谨慎
C使用剪毛备皮是用剪或推剪的方式去除手术区域的毛发,保持了皮肤完整性,避免化学脱毛剂的反应,有效预防SSI,但也存在损伤皮肤的风险。
D术前越早备皮,手术部位感染率越低,皮肤准备时间距离手术时间越近越好,术前备皮应当在手术当日进行.
2手术切口感染的临床表现为()
A切口局部红、肿、热、疼痛和触痛,有脓性分泌物,
B伴有或不伴有发热和白细胞增加,
C分泌物或者组织中多能培养出病原体。
D伴有中性粒细胞和白细胞降低、C-反应蛋白降低,
3.伤口脂肪液化多见于()
A见于肥胖患者
B发生机制可能是由于使用电刀而产生的高温导致皮下脂肪组织的烧伤及脂肪细胞变性,
C同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,导致脂肪组织血供障碍
D脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液。
4.具有以下几种表现时可诊断为切口脂肪液化:()
A多发生在术后5~7天,大部分患者除诉切口有较多渗液外,无其他自觉症状。
B切口愈合不良,皮下组织游离,渗液中可见飘浮的脂肪滴。
C切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象。
D渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴,分泌物连续3次培养无细菌生长。
5 手术部位皮肤消毒方法:()
A使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球(纱布)局部擦拭2遍,在手术野及其外展≥15cm部位由内向外螺旋擦拭,作用≥2分钟。如为肛门或感染伤口,消毒方法应由外向里涂擦,已经接触污染部位的棉球(纱布),不能再返擦清洁处。
B使用碘酊原液消毒,稍干后再用70%~80%乙醇脱碘。
C使用氯己定-乙醇溶液消毒,其氯己定有效含量应≥2%,乙醇含量为63%~77%,局部擦拭2~3遍,作用时间遵
D皮肤消毒常用两把卵圆钳,第一遍使用一把,然后改用第二把卵圆钳做第二、三遍的皮肤消。
6关于被血源性病原体阴性的患者使用后的针头刺伤的说法下列哪个正确?()
A被患者使用过的针头刺伤或皮肤、黏膜接触到患者血液或其他体液,即使患者血源性病原体检测阴性,也仍然有被感染的风险。
B没有任何感染风险
C有可能感染HIV
D注射乙肝疫苗就不会感染任何传染病
7对于被艾滋病、乙型病毒性肝炎等传染性疾病污染的手术器械处理错误的是()
A被艾滋病、乙型病毒性肝炎等传染性疾病污染的手术器械需要先消毒再清洗
B被艾滋病、乙型病毒性肝炎等传染性疾病污染的器械不需要先消毒再清洗,严格执行标准预防措施就行。
C清洗前如采用物理或化学方法先消毒,可使附着在器械上的蛋白质凝固变性,增加清洗难度,甚至会形成生物膜导致灭菌不彻底。
D艾滋病病毒(HIV)和乙型肝炎病毒(HBV)是亲脂病毒,对消毒剂最为敏感,一般浓度就可以杀灭,75%乙醇中浸泡15分钟足以灭活HIV和HBV病毒。
8全麻患者术后持续吸氧多长时间有利于预防手术部位感染发生?()
A保证血氧饱和度不小于95%。高浓度的吸氧应持续到切口关闭后2小时以上。
B保证血氧饱和度在90%以上。高浓度的吸氧应持续到切口关闭后3小时以上。
C保证血氧饱和度在92%以上。高浓度的吸氧应持续到切口关闭后2小时以上。
D保证血氧饱和度在95%以上。高浓度的吸氧应持续到切口关闭后4小时以上。
9关于术前沐浴对降低手术部位感染的说法哪些是正确的?()
A术前使用氯己定沐浴可显著降低手术部位皮肤的细菌量和手术部位感染(SSI)
B有专家小组推荐以降低SSI为目的使用氯己定擦拭进行术区擦拭。
C结合我国国情,建议术前一晚使用普通清洁产品肥皂、皂液沐浴,更衣,即可达到清洁皮肤、有效预防手术部位感染的目的,有条件的可选用洗必泰沐浴液进行术前沐浴。
D术前使用碘伏沐浴可显著降低手术部位皮肤的细菌量和手术部位感染SSI
10关于术后换药下列哪些说法是错误的?()
A换药医师手上有伤口等情形,不建议佩戴手套以做好双向防护,新型高级敷料优于现在的标准敷料。
B伤口愈合是组织对创伤的反应,是复杂而有序的生物学过程。在整个愈合过程中受多种因素影响。其中术后切口局部清洁是愈合的基本条件。术后换药包括更换敷料、清洁、消毒切口等,换药时应戴口罩、帽子,必要时戴护目镜(防止液体喷溅),换药前后必须应进行手卫生。
C更换敷料时应按照无菌不接触原则,即在对切口初步消毒后,使用无菌器械进行操作,以保证操作人员手上或器械上的微生物不会进入伤口。这种无菌技术的不接触原则成为处理伤口的“金标准”。
D一期闭合的清洁切口应使用无菌敷料覆盖24~48小时。切口有过度渗出时敷料应及时更换。换药时应仔细观察手术部位切口情况,怀疑手术部位感染(SSI)时及时采集标本送微生物培养。

12题 | 被引用2次

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