2022*疫情防控*学生家长信息登记（长沙市教育局）-调查问卷模板-问卷网

学生姓名

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父亲基本信息

父亲的工作单位（如xx公司，xx厂，xx商场xx店等，一定要问清楚，若没有单位填：无）： ____________

母亲基本信息

母亲的的工作单位（如xx公司，xx厂，xx商场xx店等，一定要问清楚，若没有单位填：无）： ____________

同住人员 1 基本信息

你与同住人员1的关系（兄、弟、姐、妹、爷爷、奶奶、外公、外婆、姑姑、姨、舅、叔叔等）： ____________

同住人员1的姓名： ____________

同住人员1的手机号： ____________

同住人员1的工作单位（如xx公司，xx厂，xx商场xx店等，同住人员是学生填就读学校名称及班级。若全职陪读无工作单位、离退休老人、未上学儿童等填无）： ____________

同住人员 2 基本信息

你与同住人员2的关系（兄、弟、姐、妹、爷爷、奶奶、外公、外婆、姑姑、姨、舅、叔叔等）： ____________

同住人员2的姓名： ____________

同住人员2的手机号： ____________

同住人员2的工作单位（如xx公司，xx厂，xx商场xx店等，同住人员是学生填就读学校名称及班级。若全职陪读无工作单位、离退休老人、未上学儿童等填无）： ____________

同住人员 3 基本信息

你与同住人员3的关系（兄、弟、姐、妹、爷爷、奶奶、外公、外婆、姑姑、姨、舅、叔叔等）： ____________

同住人员3的姓名： ____________

同住人员3的手机号： ____________

同住人员3的工作单位（如xx公司，xx厂，xx商场xx店等，同住人员是学生填就读学校名称及班级。若全职陪读无工作单位、离退休老人、未上学儿童等填无）： ____________

同住人员 4 基本信息

你与同住人员4的关系（兄、弟、姐、妹、爷爷、奶奶、外公、外婆、姑姑、姨、舅、叔叔等）： ____________

同住人员4的姓名： ____________

同住人员4的手机号： ____________

同住人员4的工作单位（如xx公司，xx厂，xx商场xx店等，同住人员是学生填就读学校名称及班级。若全职陪读无工作单位、离退休老人、未上学儿童等填无）： ____________

同住人员 5 基本信息

你与同住人员5的关系（兄、弟、姐、妹、爷爷、奶奶、外公、外婆、姑姑、姨、舅、叔叔等）： ____________

同住人员5的姓名： ____________

同住人员5的手机号： ____________

同住人员5的工作单位（如xx公司，xx厂，xx商场xx店等，同住人员是学生填就读学校名称及班级。若全职陪读无工作单位、离退休老人、未上学儿童等填无）： ____________

同住人员 6 基本信息

你与同住人员6的关系（兄、弟、姐、妹、爷爷、奶奶、外公、外婆、姑姑、姨、舅、叔叔等）： ____________

同住人员6的姓名： ____________

同住人员6的手机号： ____________

同住人员6的工作单位（如xx公司，xx厂，xx商场xx店等，同住人员是学生填就读学校名称及班级。若全职陪读无工作单位、离退休老人、未上学儿童等填无）： ____________

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