应急预案也称应急计划或应急救援预案，是针对可能发生的重大事故 (件）或灾难，为了保证迅速、有序、有效地开展应急与救援行动、降低事故的损失而预先制订的一套有关应对和从应急事件中恢复的有关计划或方案。
院内应急预案应急范围
住院患者处于紧急状态
仪器设备发生故障时引发对住院患者的损害
突发意外时，如病房发生停水、停电、火灾、地震时对住院患者施救等
新发传染病患者、烈性传染病患者、急危重症患者，社会安全事件、公共卫生事件、事故灾难、自然灾害等导致的伤病员
护理应急预案是在国家卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上， 针对护理工作的专业性、特殊性所造成的风险而制订的处理流程和有效措施。
院内应急预案：指对需要急救的患者、伤病员，从发生伤病到来院前一段时间所采取的应急性医疗措施。院前应急预案包括现场急救和途中急救。
产科病房护理应急预案及处理流程包括？（多选）
疾病突变的应急预案及流程
护理处置及操作中发生应急预案及流程
患者意外伤害的应急预案及流程
仪器设备突发故障的应急预案及流程
突发情况的应急预案及流程
突发病情变化的应急预案及流程 正确的是？（多选）
发生病情变化，护士立即给予紧急处理、监测患者生命体征等。若患者发生心跳、呼吸骤停，立即行心肺复苏术，同时向主管医生或值班医生汇报。
密切观察患者病情变化，做好护理记录。
严格执行上报流程。一旦发生，立即向护士长、科主任汇报。
协助医生通知患者家属，如医护抢救工作紧张，可通知值班护士长，由其通知家属。
遇重大抢救或重要人物抢救，逐级向护士长、科护士长、护理部、科主任、医务处、院总值班汇报等。
输液过程中突然发生空气栓塞的应急预案及流程 下列正确的是？（多选）
准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急抢救。
立即关闭调节夹, 阻止空气继续输入，更换输液器或排空输液器内残余气体。
将患者置右侧卧位和头低足高位。
通知值班医生及护士长，立即给予髙流量氧气吸人。
密切观察患者病情变化，安慰患者，减少患者的紧张情绪。
突发高血压危象迅速降压，降压幅度视临床情况而定，一般将血压控制在 mmHg 较为安全。
（140 ~ 160)/(100-110)
（160 ~ 180)/(100-120)
（160 ~ 180)/(100-110)
（150 ~ 190)/(100-110)
突发输液反应的应急预案及流程下列正确的是？（多选）
应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。立即报告值班医生，遵医嘱给予抗过敏药等相应处理
出现一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，安慰患者，减少患者焦虑。病情紧急时，配合医生进行紧急救治，并给予吸氧
保留残余药液和输液器，送药剂科检验；发生输液反应的输液器和同批号未开封的，送器材处检验。
严格执行上报流程。及时向护士长汇报，24小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部、药剂科，12小时内网上填写《输液/输血反应、药物不良反应报告单》。1周内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。
突发输血发热反应的应急预案及流程下列正确的是？（多选）
发生输血发热反应，立即报告值班医生和护士长。反应轻者减慢输血速度，严密监测患者生命体征。
遵医嘱给予解热镇痛、抗过敏药物。加强巡视及病情观察，做好护理记录，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程
反应重者立即停止输血，严密监测患者生命体征。对症处理。发冷给予保暖，发热给予物理降温。
保留余血，将余血、输血器送输血科。严格执行上报流程。及时向护士长汇报，12小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部、输血科，24小时内网上填写（输液/输血反应、药物不良反应报告单》。1周内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施
患者误用药物的应急预案及流程 下列正确的是？（多选）
—旦发生应迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低程度，同时报告医生。
—旦发生应迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低程度，同时报告医生。
发生差错后，当患者或家属有质疑时应不用解释
严格执行上报流程。及时向护士长汇报，12小时内（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部，24小时内网上填 《护理安全不良事件报告》。1周内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。
药物引起过敏性休克的应急预案及流程 下列正确的是？（多选）
改善过敏患者缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生
立即将患者平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素lmg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射1ml，直至脱离危险期，注意给患者保暖。
观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
按法律条例所规定的4小时内及时、准确地记录抢救过程。
关于封存患者病历的应急预案及程序 下列正确的是？（多选）
发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人提出封存病历申请。科室向医务处（夜间向总值班）报告。
医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件，收取工本费
主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
封存的病历由科室自行保管。
如为抢救患者，病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。
失窃的应急预案及流程 下列正确的是？（多选）
维持好病房秩序，保证患者医疗护理安全，对可疑人员进行询问。
加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。
介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品与现金。
通知保卫科或总值班，协助做好侦破工作。
医疗纠纷滋事的应急预案及流程 下列正确的是？（多选）
一疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在职能部门人员、患者或其家属共同在场的情况下，立即对实物进行封存，制作封存笔录，封存实物由医院保管。
患者死亡，应动员家属进行尸体解剖，并在病历中记录。。
当事科室须在48 小时内就事实经过写书面报告，同时提出初步处理意见，上报医务处。
如患者需专科治疗，各科室必须竭力协作。
任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。
输液泵故障的应急预案及流程 下列正确的是？（多选）
电池欠压报警时，正确连接外部电源，必要时手动输液。
滴速报警时，按输液器选择正确型号。
气泡报警时将空气及时排除，检查气泡探头是否干净，如有污染，用酒精棉球擦干净或更换泵内输液器软管位置。
堵塞报警时，检査是否是输液调节器关闭、留置针堵塞等，及时处理。
监护仪故障的应急预案及流程下列正确的是？（多选）
发现监护仪故障，立即査看故障原因，做好故障排除。白屏、花屏时，检查主控板接线是否稳固。
心电波无波形时，检查心电导联外接部位。心电波形杂乱时，将心电幅度调到合适值，观察到整幅波形。
SPO2数值异常时，保持患者情绪稳定，注意保暖，不在同侧手臂同时测量血压和血氧。血氧延长线损坏应及时更换。
若故障不能排除，重新更换监护仪，做好患者及家属的解释工作。若无监护仪，向护士长、医生汇报，外借监护仪。
停电或突然停电的应急预案及流程 下列正确的是？（多选）
立即寻找抢救机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开肩应急灯照明等。如有使用呼吸机的患者，平时应在呼吸机旁备有简易呼吸器，以备突然停电，立即将呼吸机脱开，实际用简易H乎吸器维持呼吸。
通知总务科，查询停电原因，及时维修。
维护病房的秩序，组织人力保证患者的医疗安全。
强巡视，安抚患者，同时注意防火、防盗。
火灾的应急预案及流程 下列正确的是？（多选）
尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重设备及重要资料。
发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间通知总值班。
发现火情无法补救，马上拨打“119”报警，并告诉火情的准确方向．
组织患者撤离时，可以乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。