2022年贵阳视力康复问卷调查
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您家庭哪些成员有视力问题
父母
小孩
兄弟姐妹
自己
存在哪些视力问题
近视、散光、弱视
远视
红血丝、干涩
白内障、老花、迎风泪等
视力问题严重程度
较好
一般
严重
较严重
您孩子视力问题从什么时候开始
未下降
1~2年
半年
其他
您的家庭对眼部健康重视吗
重视
不重视
当您想解决眼部问题时,首先想到哪里
医院手术
眼睛店
康复理疗
药店买眼药水
填表人姓名
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手机号码或微信
____________
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