特异性胆红素吸附的本质是(A)
A、血浆灌流
B.血液灌流
C.血液滤过
D.血液透析
非生物型人工肝中对中分子物质的清除更为有效的是
A. 血浆灌流
B.血液灌流
C.血液滤过
D.血液透析
MARS治疗包括那三个循环(D)
A.肾脏循环、白蛋白循环、透析循环
B.血液循环、纤维蛋白循环、透析循环
C.肾脏循环、白蛋白循环、透析循环
D.血液循环、白蛋白循环、透析循环
4、人工肝治疗后应指导患者带管期间尽量减少下床活动,大腿与躯干不做姿势,一面引起穿刺处出血或导管意外脱落。
5、静脉置管患者应定期更换敷料,一般多长时间更换一次
A.1-2天
B.2-3天
C.3-4天
D.4-5天
E5-6天
血液滤过主要清楚的是
A.大分子物质
B.中小分子物质
C.毒素
D蛋白结合物
人工肝的治疗模式有(E)
A.PE
B.HDF
C.PDF
D.DPMAS
E.以上均是
8、跨膜压高原因分析
A.血浆分离器凝血
B.血流量不足
C.传感器监测错误
D.以上都是
9、跨膜压高预防
A.准确使用肝素量
B.上机后密切观察各压力值
C.适当调慢血浆泵速度.
D.以上都是
10、股静脉预防感染,如护理不当,易引起导管相关性血流感染。在操作后第一个(C)小时后更换贴膜。
肝衰竭分为
A. 急性肝衰竭
B.慢加急性肝衰竭
C.慢性肝衰竭
D.亚急性肝衰竭
E.慢亚急性肝衰竭
2、人工肝的分型(ABC)
A. 非生物型人工肝
B.生物型人工肝
C.混合型人工肝
D.组合型人工肝
3、人工肝目前开展的方法包括
A. 血浆置换
B.血浆双吸附
C.特异性胆红素吸附
D.血浆滤过透析
E.连续性血液透析滤过
DPMAS的适应症包括
A.肝衰竭
B.肝移植
C.严重的胆汁淤积性肝病
D.脓毒症
E.MODS
5、DPMAS的相对禁忌症包括
A.严重活动性内出血
B.对血制品过敏
C.急性中毒
D.血流动力学不稳定
E.心脑梗死非稳定期
6、血液灌流器HA330-Ⅱ的作用是
人工肝的并发症有(ABCD)
A.低血压
B.低体温
C.出血倾向
D.过敏反应
7、DPMAS过敏反应的临床表现
A.皮肤瘙痒
B.皮肤荨麻疹
C.四肢厥冷
D.腹胀
8、目前常用的三种中心静脉置管部位有(ABD)
A.股静脉置管
B.劲内静脉置管
C.锁骨上静脉置管
D.锁骨下静脉置管
9、高枸橼酸盐血症的主要临床表现有
A.寒颤
B.抽搐
C.口唇周麻木
D.手脚麻木
E.严重四肢痉挛
10、人工肝常见的报警为题及处理
A.引血不良
B.动脉报警
C.静脉报警
D.跨膜压报警
E.漏血压报警
1、DOMAS是将血液引出后,首先进入血浆分离器,将血液的有形成分(血细胞、血小板)和血浆分开,有形成分输回患者体内,血浆再进入吸附器吸附清除其中某些特定的物质,吸附后血浆回输至患者体内。
2、DPMAS采用的吸附剂是血液灌流器HA230和胆红素吸附剂BS330。
3、人工肝治疗后如厕时尽量在床上或用坐便椅解决,避免下蹲,水监事取平卧位或对侧卧位,以防血液倒流堵塞导管。
4、治疗中密切观察患者生命体征和机器各参数变化并记录,有异常不用采取措施,继续观察。
5、有特殊不适如穿刺肢体比另一侧肢体肿大,有麻木感,肢体应及时告知医务人员。