深圳市宝安区航城三围幼儿园2022秋季线上报名表

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姓名

____________

性别

男

女

出生年月日

日期 ____________

报名班级

小班（2019年8月31日（含8月31日）前出生的幼儿）

中班（2017年9月1日后（含9月1日）--2018年8月31日（含8月31日）前出生的幼儿）

大班（ 2016年9月1日后（含9月1日）--2017年8月31日（含8月31日）前出生的幼儿）

出生地

省份

城市

区/县

幼儿身份证号号码

____________

户口所在地

省份

城市

区/县

家长姓名

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与幼儿关系

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家长联系方式

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住房证明材料性质

自购房

祖辈房

房屋租赁凭证

其他

在深居住地址（深圳）

省份

城市

区/县

详细地址

公办园志愿

第一志愿 ____________

第二志愿 ____________

第三志愿 ____________

第四志愿 ____________

第五志愿 ____________

第六志愿 ____________

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