异常分娩 并发症

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1.在护理评估中,扁平骨盆的低耻外径应小于
A.16cm
B.17cm
C.18cm
D.19cm
E.20cm
.活跃期延长是指时间超过
A.8小时
B.12小时
C.14小时
D.16小时
E.20小时
3.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张
A.lcm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
4.某孕妇,妊娠20周,产前检查为臀位。护士应告知她纠正胎位的时间在妊娠的()
A.24周后
B.26周后
C.30周后
D.34周后
E.36周后
5.王女士,29岁,孕40周,临产后出现协调性宫缩乏力,宫口开大5cm,胎囊凸,无头盆不称。以下护理措施应首选
A.遵医嘱用镇静剂
B.等待产程自然进展
C.缩宫素静脉滴注
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.行剖宫产术
6.初产妇,临产10小时,宫口开大4cm,后宫口扩张仍为4cm,患者担忧生产情护士询问,护士的判断是
A.第一产程延长
B.活跃期停滞
C.第二产程停滞
D.活跃期延长
E.难产
7.初产妇,足月入院待产。检查:宫口开5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的理措施中应除外
A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心
8.初产妇,20岁,妊娠40周,待产。产妇规声宫缩8小时,宫口开大3指,胎心136次/分宫缩3~4次/分,每次持续50秒。产妇神紧张,不断叫嚷“活不成了”。对该产有先采取的护理措施是
A.适当休息
B.做好心理调适
C.鼓励进食
D.定时排尿
E.按时做肛检
9.某初产妇,孕3产0,孕38周,按时产前检无异常。目前一般情况良好,枕左前位,威140次1分,规律宫缩已17小时,官口开3cm,宫缩较初期间歌时间长,10~15分一次,持续25~ 30秒,宫缩高峰时子宫不硬经检查无头盆不称。该产妇除宫缩乏力外,还可诊断为
A.潜伏期缩短
B.潜伏期延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.第二产程延长
10.对该产妇的护理中不正确的是
A.鼓励产妇进食
B.做好心理护理
C.定时听胎心
D.指导产妇6~8小时排尿一次
E.严密观察产程进展
11.对该产妇正确的处理应为
A.待其自然分娩
B.立即产钳结束分娩
C.立即行剖宫产术
D.行胎头吸引术
E.静脉滴注催产素
1.下列关于胎膜早破护理的叙述错误的是
A.立即听胎心并记录破膜时间
B.破膜超过12小时尚未临产遵医嘱给予抗生素
C.卧床休息,抬高臀部
D.若头先露不需观察脐带脱垂情况
E.注意羊水的性状和颜色
2.产后出血为胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过
A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
3.产后出血应急护理哪项不妥
A.应迅速而又有条不紊地抢救
B.医生到后,方可采取止血措施
C.宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫
D.压出宫腔积血可促进宫缩
E.遵医嘱注射子宫收缩剂
4.下述不是产后出血病因的是()
A.胎盘滞留
B.产后宫缩乏力
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎儿窘迫
5.产后出血患者的处理原则是
A.止血、扩容、抗休克、抗感染
B.输血、抗凝、抗感染、抗休克
C.纠酸、抗凝、抗感染、抗休克
D.切除子宫、扩容、抗感染
E.严密观察病情变化,不急于处理
6.关于羊水栓塞的处理正确的是
A.解除肺动脉高压,纠正缺氧
B.立即终止妊娠,可提高治愈率
C.出血不止时,立即应用肝素抗凝
D.慎用肾上腺皮质激素
E.休克早期禁用右旋糖配40
7.孕妇,25岁,孕37周,晨起发现阴道流液,入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是
A.仰卧位
B.右侧卧位
C.头高足低位
D.左侧卧位,抬高臀部
E.半坐卧位
8.初产妇,孕35周,因有液体从阴道流出而入院无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿露部可见到流漓量增多。胎心率正常。最可食的诊断为
A.先兆流产
B.先兆早产
C.临产
D.胎膜早破
E.胎盘早剥
9.初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后道持续出血约800ml。护士采取的正确措施
A.不能按摩子宫,以免再出血
B.检查胎盘、胎膜是否完整
C.会阴垫不用保留
D.产后6小时下床活动
E.阴道灌洗每天2次
10.某产妇,自然分娩一女婴,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达800ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是
A.有组织灌注量改变的危险
B.有感染的危险
C.疲乏
D.有受伤的危险
E.焦虑
11.患者,女,宫内妊娠38周,孕1产0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速晚出,婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血。色鲜红,能凝固,出血原因最可能是
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.产后宫缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道损伤
12.产妇,28岁,自然分娩一女婴,产后3小时出血约800ml。为处理产后出血,使用宫腔填塞纱布条的情形是
A.软产道裂伤
B.胎盘因素导致的产后出血
C.凝血功能障碍
D.子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时
E.按摩子宫无效时
13.产妇,26岁,孕拥常规检查无异常,第有我膜后突然出现论咳,烦躁,呼吸同随即香送,血压S020nmntHe。该产妇可能生休克的原因是
A.子宫破裂
B.胎盘早剥
C.产时子痫
D.羊水栓塞
E.胎儿窘迫
14~16题共用题干
初产妇,30岁,妊娠38周,侧切自然分划一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕。心慌和口渴。血压90/50mmHg,脉搏120次/分,既往有血小板减少症,无高血压及低血压,无贫血史。
14.最有可能的诊断为
A.产后出血
B.胎膜早破
C.贫血
D.先兆子宫破裂
E.羊水栓塞
15.导致该种疾病最可能的诱发因素是
A.低血压
B.贫血
C.阴道裂伤
D.血小板减少症
E.妊娠高血压疾病
16.该种疾病80%以上发生于
A.分娩过程中
B.产后1小时内
C.产后2小时内
E.产后24小时内
D.产后4小时内

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