妊娠滋养细胞 内分泌(18.19)

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1.下列描述不符合葡萄胎表现的是
A.早孕反应较轻
B.停经后阴道流血
C.子宫大于停经月份
D.卵巢黄素化囊肿
E.血hCG水平升高
2.葡萄胎患者确诊后首选的治疗方法是B
A.化疗
B.清宫
C.止血
D.使用抗生素
E.子宫切除
3.葡萄胎随访最重要的检查项目是
A.CT
B.胸部X线片
C.B超
D.hCG测定
E.诊断性刮宫
4.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的区别描述正确的是
A.血hCG水平高者为绒毛膜癌
B.有远处转移者为绒毛膜癌
C.镜下绒毛结构消失的是侵蚀性葡萄胎
D.前次妊娠是足月产的为绒毛膜癌
E.发生在葡萄胎清空后4个月的为绒毛膜癌肺
5.妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是
A.肝
B.脑
C.阴道
D.肾
E.肺
6.化疗患者应考虑停药的白细胞计数为
A.1.0×10/L
B.2.0×10/L
C.3.0×10/L
D.4.0×10
E.5.0×10°/L
7.患者,女,27岁,停经9周,阴道流血2日,
妇科检查:子宫如孕16周大小,双侧别复如短及直径约5cm包块,最可能的诊断为
A.子宫肌瘤
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.双胎
E.羊水过多
8.患者,女,33岁,葡萄胎清官术后4个月,员10日出现略血,血hCG显著升高,胸部x线片示肺部有棉絮状阴影,最可能的诊断是(
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌
(9~11题共用题干)
患者,女,28岁,2个月前因葡萄胎行清宫术,术后2周尿hCG弱阳性,术后5周月经复潮,目前情况良好。
9.葡萄胎清空后尿hCG转阴的时间最长不超过
A.4周
B.6周
C.9周
D.12周
E.14周
10.患者出院时询问避孕方法,正确的回答是
A.口服避孕药
B.长效避孕药
C.宫内节育器
D.避孕套
B.安全期避孕
11.告知患者最重要的随访项目是
A.妇科检查
B.自觉症状
C.胸部X线片
D.B超
E.hCG测定
(12~14题共用题干)
患者,女,34岁,葡萄胎清宫术后4个月,
少量阴道流血2周,入院检查:阴道右侧壁可见 疗过直径Icm紫蓝色结节,子宫略大,双侧附件可打 15.1及直径约4cm包块。
12.该患者最可能的诊断是
A.卵巢囊肿
B.多囊卵巢综合征
C.先兆流产
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
13.为了确诊,首选的辅助检查是
A.血 hCG测定
B.B超 16
C.腹腔镜检查
D.阴道结节活检
E.诊断性刮宫
14.确诊后,该患者首选的治疗方法为
A.卵巢囊肿切除术
B.子宫切除术
C.保胎治疗
D.化疗
E.激素替代疗法
(15~16题共用题干)
患者,女,34岁,因绒毛膜癌进行化疗,化
疗过程中不慎发生药液外渗。
15.此时护士应采取的护理措施正确的是
A.立即拔针,不需特殊处理
B.局部热敷
C.继续化疗
D.拔针后局部按摩
E.停止滴注,局部冷敷,并用普鲁卡因局部封闭
16.经处理患者继续化疗,5日后出现严重恶心、呕吐等消化道反应,且口腔内有散在溃疡,
其护理措施正确的是
A.不需处理
B.普通饮食
C.禁食
D.生理盐水漱口,冰硼散涂抹患处
E.口服抗生素
1.关于功血,错误的是
A.调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血
B.全身及生殖器官无器质性病变
C.可发生于月经初潮至绝经前的任何年龄
D.分为无排卵性和排卵性功血两类
E.如不及时治疗极易恶变为子宫内膜癌
2.为闭经患者提供的护理中不恰当的是(
A.向患者解释有关检查的意义,以取得合作
B.指导合理用药
C.向患者讲述闭经的原因,澄清错误观念
D.注意卧床休息,尽量避免到公共场所
B.建立良好的护患关系,鼓励患者表达自情绪
3.发生原发性痛经的主要原因是
A.身体虚弱
B.精神紧张
C.内在或外在应激
D.不良刺激
E.月经时子宫内膜合成和释放过多的前膀
4.原发性闭经是指
A.年龄已满14周岁,第二性征已发育,尚未来潮女性
B.年龄已满15周岁,第二性征已发育,月经尚未来潮女性
C.年龄已满16周岁,第二性征已发育,月经
尚未来潮女性
D.年龄已满17周岁,第二性征已发育,而月 经尚未来潮女性
E.年龄已满18周岁,第二性征已发育,而月
经尚未来潮女性
5.关于绝经综合征错误的是
A.与卵巢功能衰退有关
B.与雌激素水平波动或下降有关
C.多发生于45~55岁
D.促进卵巢功能恢复是治疗关键
E.表现为以自主神经功能紊乱为主,伴有神经
心理症状的一组综合征
6.在指导患者服用性激素时,错误的护理是
A.药物减量必须按规定在止血后开始,逐渐减
至维持量
B.严格遵医嘱用药
C.按时按量服用
D.可能引起恶心、呕吐等肠胃反应
E.用性激素止血后即可停服
7.某女,48岁,孕2产1。月经紊乱1年,此次
因闭经3个月余,阴道淋漓出血半个月入院。
妇科检查子宫正常大小,附件未见异常。对该
患者的护理措施错误的是
A.补充含铁较多的食物
B.注意休息,避免剧烈活动与劳累
C.保持会阴清洁
D.出血期间禁止盆浴及性生活
E.采用雌激素止血,流血停止后停用
8.49岁妇女,半年前诊断为绝经综合征,此次入院复诊。下列征象与绝经综合征有关,但除外
B.潮热、出汗
A.易激动,喜怒无常
D.月经紊乱
C.泌尿生殖道萎缩、感染
E.严重抑郁,多次有自杀倾向
(9~11题共用题干)
患者,女,16岁,未婚,15岁初潮,经期5~10天,周期20天~2个月不等,本次月经来潮20天未净,量多,伴头晕、乏力,检查未发现器质性病变
9.该患者最可能的诊断为
A.有排卵性功血
B.无排卵性功血
C.黄体功能不足
D.血液系统疾病
E.以上均不是
10.该患者的护理措施哪项不妥
A.按医嘱给予性激素止血
B.纠正贫血
C.注意阴道流血量
D.耐心解释病情及病因
E.做好刮宫止血的术前准备
11.用大剂量雌邀素止血,当出血量停止后雌激素可以
A.立即停用
B.每天减量1次,每次减量1/3
C.每3天减量1次,每次减量1/2
D.每3天减量1次,每次减量1/3
E.不减量一直连用20天
(12~14题共用题干)
患者,女,48岁,近1年来月经周期不规律,周期在15天~2个月,经期3~15天不等,量时多时少。本次月经持续近20余天,伴有乏力、腰酸下坠感,B超检查子宫正常大小,双侧附件未见异常。临床诊断为无排卵性功血。
12.为了尽快达到止血和进一步明确诊断,以下哪项为首选的处理方法
A.诊断性刮宫
C.止血药
B.使用大剂量雌激素
D.子宫全切术
E.宫腔镜检查
13.患者近期又出现了潮热、潮红、出汗,失眠、健忘,心情烦躁等现象。可能与下列哪项有关
A.神经衰弱
B.感染
C.绝经综合征
D.属于正常现象
E.以上都不对
14.针对患者的情况,护士在护理中以下哪项措施不恰当
A.加强营养,保持良好心态
B.注意保持外阴清洁
C.注意休息
D.提供有关疾病和治疗的信息
E.加强锻炼,增强体质

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