赣州市兴国县第一幼儿院安全“三化”户外可移动玩具使用登记表

请各位老师在使用前后认真填写,谢谢配合!
姓名
    ____________
使用班级
北园小(1)班
北园小(2)班
北园小(3)班
北园小(4)班
北园小(5)班
北园小(6)班
北园小(7)班
北园中(1)班
北园中(2)班
北园中(3)班
北园中(4)班
北园中(5)班
北园中(6)班
北园大(1)班
北园大(2)班
北园大(3)班
北园大(4)班
北园大(5)班
北园大(6)班
南园小(1)班
南园小(2)班
南园小(3)班
南园中(1)班
南园中(2)班
南园中(3)班
南园中(4)班
南园中(5)班
南园中(6)班
南园中(7)班
南园大(1)班
南园大(2)班
南园大(3)班
南园大(4)班
使用日期
日期    ____________
具体使用时间
上午
下午
使用区域
沙池1
塑料积木建构区
运动方舟建构区
海绵积木建构区
碳烧积木建构区
纸筒积木建构区
沙池2
沙水区
野战区
交通区
沙池3
轮胎区1
轮胎区2
时空隧道
攀爬区
跑跳区
平衡区
拓展区
游戏竞赛区
足球综合区
钻爬投资区
使用前情况
正常
杂乱
破损
请上传使用前图片
点击进行拍照
使用后情况
正常
杂乱
破损
请上传使用后图片
点击进行拍照

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