神经内四科压疮考核标准
评估:
患者病情、活动能力和压疮危险因素（5分）
压疮分期、部位和面积（5分）
环境（2分）
告知:
告知到位（5分）
告知不足 （3分）
未告知（1分）
准备:
用物准备 （2分）
着装整齐（2分）
洗手（2分）
实施:
携用物至床旁，核对患者身份（3分）
协助患者翻身，取舒适体位（3分）
检查受压部位，温水抹洗背部（3分）
选择减压工具或水胶体敷贴保护（5分）
及时上报压疮（5分）
按压疮分期进行针对性治疗和护理（10分）
健康教育（5分）
整理:
协助患者取舒适体位，整理床单位（3分）
清理用物（3分）
洗手（2分）
记录:
翻身时间并签名 （5分）
压疮情况、护理措施和效果（6分）
整体:
操作规范、动作流畅 （5分）
患者和家属知晓压疮危险因素（5分）
压疮预防和护理措施到位（10分）