您好!首先感谢您接受访问，为了促进长者日托中心服务的普及，现开展有关对长者日托照料服务需求的问卷调查活动，恳请您用几分钟时间帮忙填这份问卷。本卷实行匿名制，请根据实际情况客观回答问卷中的问题，谢谢您的参与!
4.您或您家中需要照料的长者所处年龄段?
A、60---69岁
B、70-79岁
C、80-89岁
D、90岁以上
5.您家中需要照料的长者居住状况?
A、独居
B、与儿女居住
C、与孙辈居住
D、与老伴居住
其他
6.您或您家中需要照料的长者目前是否有以下疾病困扰?（多选题）
A、心脑血管疾病
B、糖尿病
C、结石
D、慢性胃肠道疾病
E、风湿性关节炎
F、骨质疏松
G、眼部疾病
H、肿瘤
其他
7.您或您家中需要照料的长者身体不适时，会及时就医吗？
8.您或您家中需要照料的长者是否接受每日到长者日托中心？
9.您或您家中需要照料的长者希望到长者日托中心得到哪类服务？（多选题）
10.您或您家中需要照料的长者喜欢哪类文娱活动（多选题）
A、炒股理财
B、看电视
C、看书看报
D、听广播、听戏
E、打牌下棋
F、栽花种草
G、周边旅游
H、书法摄影
I、唱歌、跳舞
其他
11.您或您家中需要照料的长者希望在长者日托中心用餐吗？
A、三餐
B、早餐+午餐
C、午餐+晚餐
D、三餐+下午茶
12.您或您家中需要照料的长者最喜欢听的讲座是哪类？
14.您或您家中需要照料的长者每天说话最多的对象是谁？
15.您或您家中需要照料的长者每月可接受的日间照料方面支出为多少?
A、1800-2000元
B、3000-4000元
C、4000-5000元
D、5000元以上
16.您对长者日托中心工作人员年龄有要求吗?
A、20-29岁
B、30-39岁
C、40-49岁
D、50-59岁
F、对此项无特殊要求
18.您曾经雇佣的长者照料人员哪些方面存在不足?(多选题)
A、不能陪长者进行文体活动
B、做饭难吃，卫生打扫不干净
C、和长者无非沟通
D、提供服务质量不高
其他
20.您对雇佣长者照料人员，最关注以下哪些问题?(多选题)
A、专业知识和技能
B、工作经验
C、职业素养
D、健康状况
E、价格
F、籍贯或家庭状况
其他
21.如果您或您家中的长者希望到日托中心可留下您的姓名及联系方式：