中国癌症基金会愈爱之家康血液肿瘤复关爱中心调研问卷-测试版

亲爱的康复者,您好:

      愈爱之家血液肿瘤康复关爱中心,于2021年7月16日在北京正式成立,旨在为血液肿瘤患者及康复者打造一个温馨舒适的多功能康复场所,提供多方位、系统化的康复指导和人文关怀,帮助血液肿瘤患者及康复者改善生活质量。

      首先衷心感谢您在百忙之中抽空完成此份调查问卷。本问卷就愈爱之家血液肿瘤康复关爱中心项目满意度进行咨询,通过收集各位宝贵的评价与意见,进一步提升项目的质量。再次感谢您的支持与配合!

您的身份是?(单选)
患者
患者家属
您的居住地点(单选)
北京
浙江
江苏
上海
山东
广东
河南
其他
您的居住地点?(单选)
广渠门附近
东城其他区域
西城
朝阳
海淀
丰台
如果邀请您参加”愈爱之家“的线下活动,您是否愿意参与?愈爱之家地址:北京市东城区广渠家园2号楼710-711室(单选)
是,愿意
否,暂时不愿意参与
如果邀请您参加”愈爱之家“的线下活动,您是否愿意参与?愈爱之家地址:北京市东城区广渠家园2号楼710-711室(单选)
是,愿意参与线下科普讲座及患者活动
是,愿意参与线上科普内容学习
是,愿意分享自己抗癌心路历程
愿意参与所有活动
您对"愈爱之家"未来开展的哪类活动感兴趣(多选)
来愈爱之家场地参与线下营养康复讲座
参加愈爱之家院内疾病科普教育讲座
参加愈爱之家走进社区线下康复科普讲座
观看线上科普内容
其他
您是如何关注”愈爱之家“公众号的?(单选)
患友推荐
医生/护士等医疗卫生人士推荐
公众号科普内容
线下活动
其他
您关注的肿瘤康复类内容有哪些(多选)
疾病科普
营养饮食
体能锻炼
心理关怀
其他
您觉得在本公众号推送哪类信息对您有所帮助?(多选)
疾病知识介绍
血液肿瘤(骨髓瘤/淋巴瘤)最新治疗方案
血液肿瘤(骨髓瘤/淋巴瘤)治疗中不良反应的应对方法
肿瘤患者心理健康内容
合理饮食及运动
患教科普视频
患教直播
病友故事
其他
您的姓名是?(用于后续寄送关爱物料)
    ____________
您的联系电话是?(用于后续寄送关爱物料)
    ____________
您的详细邮寄地址是?(用于后续寄送关爱物料)
    ____________

12题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建