导尿患者现状调查

您的生理性别是

您的年龄是

您的导尿类型为

您的导尿经验为

您是否排斥使用导尿管？

您经历导尿过程会（多选）

您外出时通常会在哪些地方使用和更换导尿装备？

您通常如何携带导尿装备至公共卫生间？（多选）

携带导尿装备至公共卫生间是否给您造成尴尬？

造成尴尬的原因是？（多选）

导尿前您通常在哪里清洁双手？（多选）

在该场所您如何清洁双手？（多选）

您如何清洁私处？（多选）

在公共卫生间自我导尿时有哪些不便？（多选）

接入导管时更方便的体位是？

在插管或拔管时您是否感觉困难？

困难之处在于？（多选）

您更换导尿管的频率大约是？

您更换尿袋的频率是？

您过去是否曾因使用导尿管而出现尿路细菌感染？

感染风险如何？

您认为其中哪些环节操作容易造成感染？（多选）

废弃的导尿管您一般如何处理？（多选）

丢弃方式是否不便？

不便之处在于？（多选）

您常用的的导尿管型号为？

您常用的/使用体验最佳的导尿管品牌是？

请您对当前使用的导尿产品进行打分（综合考虑使用体验、使用流程等，满分5分）

膀胱日记也叫排尿日记，是指排尿者对自己每日排尿情况的客观记录，膀胱日记有助于医患对膀胱容量进行判断，帮助导尿者更有规律地生活。您是否有做膀胱日记的习惯？

您的膀胱日记会记录哪些内容？（多选）

您如何测量单次排尿量？

您如何做记录？

您认为自己的记录方式是否方便？

原因是？（多选）

您有哪些需要补充的地方吗？