李凤凤

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

姓名

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年龄

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性别

男

女

您有多长时间肥胖史

3年内

5年内

10年以内

10年以上

请问您的睡眠是否符合以下情况

入睡难

半夜醒

多梦

嗜睡

睡眠很好

请问您的口味偏好

食欲不振

喜冷饮

喜欢热饮

您一天喝水量多少？400ml一杯

1-2杯

2-3杯

3-4杯

4-5杯

您三餐可以按时吃吗？（早餐9：00前，午餐12：30前，晚餐19:00前）

能

不能

您主食以什么为主？

白米饭

黑米饭

馒头，面条，包子

土豆，红薯，玉米等

您做饭烹饪方式以什么为主？

清炒清蒸

水煮炖菜

爆炒，油炸，红烧，勾芡

您从事什么性质的工作？是否需要上夜班？

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您每天都习惯吃早餐吗？

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您平时蔬菜水果吃的多吗？大概一天吃多少？

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您爱吃甜食，零食吗？

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您喜欢吃油炸烟熏腌制酸菜等食物吗？

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您有多次减肥经历吗？之前有没有节食减肥？

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您身体有其它的疾病吗？比如说三高，脂肪肝，胃肠道方面。

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您平时抽烟喝酒吗？一周大概有多少次？

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您爱吃肥肉吗？

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您鸡蛋牛奶可以吃吗？有不吃的食物请说明

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您平常经常吃宵夜吗？

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