实习单位报名信息收集表

报名截止时间2022.6.25

姓名

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所在班级（如：20级计算机1班）

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班主任姓名

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报名单位

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个人联系电话

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家长联系电话

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身体健康状况（有重大疾病或遗传病史请务必如实填写）

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