2022年第二季度N3培训试题

姓名
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科室
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一、单项选择题(每题2.5分,共25分)
1、心源性水肿最常见的病因是( )。
A.梗阻性肥厚型心肌病
B.急性心肌梗死
C.右心衰竭
D.心律失常
2、左心衰竭的症状,主要表现为( )。
A.呼吸困难
B.肝脏肿大
C.颈静脉怒张
D.胃肠道症状
参考答案:A
3、患者,男性,67岁,高血压病已14年。因昨夜突然发生阵发性呼吸困难,端坐位,面色苍白,口唇青紫,出汗多,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,急诊入院。体检:BP210/120mmHg,HR120/分,律齐,心界向左下明显扩大,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者发生了什么情况?( )
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.不稳定性心绞痛发作
4、抢救心搏骤停,首选的复苏药物是()。
A.阿托品
B.利多卡因
C.肾上腺素
D.碳酸氢钠
5、下列属于左心衰竭临床表现的是()。
A.憋喘
B.少尿
C.颈静脉征
D.压陷性水肿
6、输液 速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是 ( ) 。
A. 呼吸困难,发绀
B. 胸闷气促,烦躁不安
C. 心悸,恶心,呕吐
D. 呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
7、王大爷, 75 岁,吸烟史 20 年,肥胖,且高血压达 160 / 95mmHg 。下列健康教育内容正确的是 ( ) 。
A. 保持情绪稳定
B. 大量运动
C. 高热量,高糖饮食
D. 戒烟,可饮酒
8、.与心源性呼吸困难相关的护理措施是( )
A.力口强皮肤护理,预防褥疮
B.夜间睡眠时保持半卧位
C.准确测量尿量和体重
D.加强心电监护
E.饮食中限制蛋白质摄入量
9、除下述哪些情况均可见ST段抬高()
A 早复极综合征
B 不稳定型心绞痛
C 心力衰竭
D 心脏室壁瘤
E 心肌炎
10、下列哪种情况不引起心源性休克()
A 大面积心肌梗死
B 严重心律失常
C 慢性充血性心力衰竭
D 急性心肌炎
E 心脏压塞
二、多项选择题(每题5分,共75分)
1、β受体兴奋的表现有()
A脂肪分解
B血管扩张(冠状及骨骼肌)
C平滑肌松弛
D糖原分解
2、心力衰竭(简称心衰)是由于任何心脏结构或功能异常导致()或()能力受损的一组复杂临床综合征
A心脏结构
B心室充盈
C功能异常
D心室射血
3、心力衰竭患者根据LVEF可分为()和()。
A HF-REF
B HF-CEF
C HF-BEF
D HF-PEF
4、下列属于心力衰竭常见症状的是()
A呼吸困难
B水肿
C咳嗽
D端坐呼吸
5、ACCF/AHA心衰分级包括哪些阶段()
A 前心衰
B 前临床心衰
C 临床心衰
D 难治性终末期心衰
6.下列关于NYHA心功能分级描述正确的是()
AⅠ级:体力活动无受限,日常体力活动不引起心衰症状
BⅡ级:体力活动轻度受限,休息时无症状,日常体力活动可引起心衰症状
CⅢ级:体力活动明显受限,轻于日常体力活动即可引起心衰症状
DⅣ级:任何体力活动均有症状,休息时也有心衰症状
7.心衰患者使用ACEI类药物可实现的治疗目标是()
A改善症状,提高生活质量
B防止和延缓心肌重构的发展
C增强心肌收缩力
D降低病死率和住院率
8.心衰的临床表现()
A进行性呼吸困难
B活动耐量受限
C心前区疼痛
D体液潴留
E咯血
9.治疗心衰的常用药物包括()
A利尿剂
B血管紧张素转换酶抑制剂
C血管紧张素受体激动剂
Dβ受体阻滞剂
E醛固酮受体拮抗剂
10、急性左心衰的实验室辅助检查包括()
A心电图
B胸部X线检查
C超声心动图
D动脉血气分析
E心衰标志物BNP或NT-proBNP
11、急性左心衰的一般处理包括()
A体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷
B四肢交换加压
C吸氧
D做好抢救准备,至少开放2条静脉通路,并保持通畅
E饮食:进食易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐,及时记录出入量
12、急性左心衰的药物治疗包括()
A镇静剂
B支气管解痉剂
C利尿剂
D血管扩张剂药物
E正性肌力药物
13、急性左心衰竭使用利尿剂的注意事项包括()
A伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用
B大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾,增加其他降压药物引起低血压的危险
C应用过程应监测尿量,根据尿量及症状改善情况调整剂量
D伴高血压者不宜用
E血糖病患者不宜用
14、.急性左心衰使用血管扩张药物的注意事项包括()
A急性左心衰的早期阶段
B收缩压小于90mmHg者
C收缩压大于110mmHg者
D收缩压90-100mmHg者
E收缩压110-120mmHg者
15.急性左心衰使用镇静剂的禁忌症包括()
A收缩压大于180mmHg
B明显和持续低血压
C休可
D意识障碍
ECOPD等患者

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