第一期模特防疫信息摸排资料

真实姓名

性别

身份证号码

联系方式

是否为中高风险区域人员（是/否）

抵长日期（如果近十四天内一直在长沙 填“/”）

地区（长沙区/县）如：长沙市开福区

现居地（街道及详细住址）

请上传行程码截图

请上传健康码截图

健康状况（正常/发烧/咳嗽等症状）

近期核酸检测时间和检测结果（可多次）

十四天旅居史（地点）