孕中晚期饮食问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
一般膳食中食物可以归纳为11大类,应包含:粮谷主食类、蔬菜类、水果类、海水或淡水鱼虾贝类、瘦肉类、蛋类、奶类、大豆类、坚果类、植物烹调油、加碘食盐,请回顾您近一个月饮食情况,每周食用的膳食包括以上类别当中的( ) 类?
A.少于等于6类
B.7类
C.8类
D.9类
E.10类
F.多于等于11类
回顾您近一个月的膳食,平均每天摄入食物种类有( )种?
A.4种以下
B.5种
C.6种
D.7种
E.8种
F.9种
G.10种
H.11种
I.12-20种
说明:食物种类是从食物原材料的角度区分,比如馒头和花卷算一个种类,但是米饭和馒头就属于不同的种类,同样的食材不同的烹调方式和形式算-种。如果不能判断两种食物是否属于一种时,请按照一种来计算。
A.是
B.否
每日膳食应包括蔬菜,回顾您近一个月蔬菜摄入情况,是否每天可以食用200g以上深绿色蔬菜? (可食部生重)
A.是
B.否
孕期对于铁的需求增加,回顾您最近一个月的饮食,瘦肉(猪肉、牛肉、羊肉等)鸡蛋的食用量是否达到 平均每天100g (2两) 左右?
A.是
B.否
建议孕期适量食用动物血及动物肝脏,回顾您近一个月膳食,平均每周食用次数为( ) 次?
A.0次
B.1次
C. 2次及以上
建议每天喝奶或者食用奶制品,回顾您近一个月的膳食,每周奶类及制品摄入()次?
A.0-1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次及以上
建议每周食用大豆或其制品,回顾您近一个月的膳食,大豆及其豆制品的食用的频率有() 次?
A.0-1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次及以上
建议适量食用坚果,回顾您一个月的膳食情况,每周食用坚果的频率?
A.0-1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次及以上
孕期对碘的需求量增加,回顾您的膳食,是否每天食用碘盐?
A.是
B.否
回顾您近一个月的膳食,每周食用海产品的频率( )次? (海产 品包括且不仅限于:海带、紫菜、裙带菜、贝类、海鱼类等)
A.0-1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次及以上
主食中粗杂粮种类是否占1/3?
A.是
B.否
您平时是否经常食用高油、高盐、高糖的食物,比如:油炸食品(油条、油饼等)、咸菜、腌制的肉类、香肠、各种糕点等?
A.是
B.否
姓名
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手机
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您的预产期?
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