明发社区疫情报备信息登记

您好,请您如实填写报备信息,谢谢配合!
姓名
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身份证号
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联系方式
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现住址(具体到门牌号)
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预计返沈出发日期
日期    ____________
预计返沈出发时间
时    ____________
分    ____________
返沈前地址(具体到门牌号)
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返沈方式
飞机,请填写航班号及座位号
火车,请填写车次号及座位号
客车,请填写车次号及座位号
自驾,请填写自驾车牌号
地铁,请填写线路、出入站及进站时间
公交,请填写线路、上下车站及上车时间
出租车,请填写出租车车牌号
其他
是否有同行人员
是,请填写同行人数
同行人员信息
姓名 身份证号 联系方式 备注
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请上传上述人员的辽事通图片。
点击进行拍照
请上传上述人员的行程码图片。
点击进行拍照
请上传上述人员的核酸报告图片。
点击进行拍照

13题 | 被引用4次

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