6月补考(N2)

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姓名
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层级
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一、单项选择题
1.PICC置管首选静脉
A.贵要静脉
B.肘正中
C.头皮静脉
D.颈静脉
2..PICC冲管和封管用()ml注射器最安全
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.1ml
3.新上岗人员母乳喂养政策和知识、技术培训要求:全体新上岗工作人员≥ ()小时,产儿科新参加工作的医护人员 ≥ ()小时(含3小时操作)。
A.18,20
B.6,16
C.10,18
D.8,18
4.治疗急性心力衰竭使用毛花甙丙静脉推注的时间不少于
A.3分钟
B.5分钟
C.8分钟
D.10分钟
5.对足月儿和晚期早产儿,起始治疗NO浓度为()ppm
A.10
B.15
C.20
D.25
E.30
6.极早早产儿,起始治疗NO浓度为()ppm
A.5-10
B.10-15
C.15-20
D.20-25
E.25-30
7.冷藏(2-4℃)母乳可保存()小时 。
A.12
B.24
C.32
D.48
8.PICC穿刺后第一个()更换一次敷料
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
9.下列哪种情况禁忌灌肠
A.便秘患儿
B.高热患儿
C.需肠镜检查的患儿
D.先天性巨结肠病人术前
E.急腹症或胃肠道出血的患儿
10.撤离NO时,从20ppm开始应以每()降低5ppm的速度减至5ppm。
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
11.非同步电复律适用于心律失常的类型
A.房颤
B.房扑
C.室颤
D.阵发性室上速
12.一般体温每升高1℃ ,心率增加()。
A.5-8次/分
B.8-10次/分
C.10-15次/分
D.12-15次/分
13.关于NO的生物学特征,以下说法错误的是:
A.NO是一种无色小分子亲脂性自由基气体。
B.半衰期为4~10秒,进入肺血管后很快与血红蛋白结合而失活。
C.可降低肺动脉压,改善V/Q,减少肺泡死腔,改善氧和。
D.可抑制血小板聚集。
E.很容易弥散进入临近的血管平滑肌,调节血管舒张。
14.关于患儿肺组织的特点错误的是
A.血管丰富
B.间质发育旺盛
C.肺泡数量较多
D.弹力组织发育差
E.肺组织发育未完善
15.下列哪项与多巴胺的药理作用无关。
A.增加心肌收缩力
B.增加肾血流
C.升高血压
D.增加心率
二、多项选择题
1.与持续性肺动脉高压发生相关的因素有()
A.宫内慢性缺氧
B.围生期窒息
C.胎粪吸入综合征
D.肺炎
E.先天性膈疝
2.对确诊的PPHN的治疗原则是
A.保持最佳肺容量,用温和的通气
B.维持正常心功能
C.纠正严重酸中毒,但应避免过度碱化血液
D.肺血管扩张剂的应用
E.ECMO的应用
3.挤奶的适应证
A.促进泌乳
B.缓解乳胀
C.乳腺管堵塞或乳汁淤积
D.母婴分离,母亲工作或外出,母亲或婴儿生病时保持泌乳。
E.早产儿、低出生体重儿没有吸吮能力
4.NO吸入治疗在新生儿中的应用有
A.新生儿低氧性呼吸衰竭
B.新生儿持续肺动脉高压
C.急性呼吸窘迫综合症
D.胎粪吸入性肺炎
E.支气管肺发育不良
5.伤口湿性愈合的优点
A.细胞再生能力及游移速度较快
B.湿润的环境为伤口愈合提供了适宜的温度,湿度及PH值
C.保护新生肉芽组织不受损伤
D.减少换药时的疼痛
E.伤口湿润环境下,容易滋生细菌不利于上皮细胞爬行
6.母乳喂养对婴儿的好处()
A.可满足婴儿同时期生长发育的营养素需求
B.可提供生命最早期的免疫物质,减少婴儿疾病发生
C.可促进子代胃肠道发育,提高对母乳营养素的消化、吸收和利用
D.可促进子代神经系统发育
E.可减少成年后代谢性疾病
7.NO治疗的主要不良反应
A.严重的急性肺水肿
B.细胞毒性反应
C.高铁血红蛋白血症
D.凝血功能障碍
E.神经系统损害
8.NO治疗中应注意监护和管理
A.血压
B.经皮血氧饱和度
C.血气分析
D.有条件监测CVP、肺动脉压及心输出量
E.超声多普勒
9.CRBSI的置管后预防包括(  )
A.加强培训和考核
B.选择透气好的敷料
C.严格无菌操作,脉冲式冲管和封管
D. 每日评估是否拔管,紧急置管,应48h内拔管
E. 注意配伍禁忌,严禁采血及输血
10.母乳喂养抱婴儿的四个要点:
A.婴儿的头和身体呈一直线
B.婴儿的脸贴近乳房,鼻子对着乳头
C.婴儿身体贴近母亲
D.若是新生儿,母亲不仅要托住头部和肩部,还要托住臀部
E.母亲仅要需托住头部和肩部
11.导管相关性血流感染的致病菌中革兰氏阴性菌主要包括
A. 肠球菌
B.铜绿假单胞菌
C.嗜麦芽单胞菌
D.鲍曼不动杆菌
E.肺炎克雷伯杆菌
12.促进母乳喂养的措施包括
A.早接触、早吸吮、早开奶
B.实行母婴同室
C.按需哺乳
D.不给母乳喂养的婴儿喂配方奶
E.不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和人工奶头
13.以下属于NO治疗的禁忌症的是:
A.特发性PPHN
B.严重颅内出血
C.继发于出生窒息的PPHN
D.继发于胎粪吸入的PPHN
E.严重左心发育不良
14.以下PICC导管维护叙述正确的
A.每6~8小时冲管一次,液体输注完毕后封管
B.方法:盐水—给药—盐水正压封管;封管量:2.5—5ml
C.严禁使用小于10ml的注射器进行推注,以免引起导管断裂。
D.使用输液泵输液时,控制速度在1~36ml/h
E.导管不能抽血标本及输血、血制品
15.关于人工气道湿化下列说法正确的是
A.维持气道黏膜完整
B.纤毛正常运动
D.理想的气道湿化状态是吸入气体温度达36-37℃,相对湿度达70%
E.以上均是
三、判断题
1.先天性缺陷和充血性心衰不是NO吸入治疗的禁忌症。
A.对
B.错
2.临床研究显示,天然型PS起效快,改善呼吸支持更明显、减少死亡,效果明显优于人工合成PS。
A.对
B.错
3.发绀是血氧不足的重要表现,是毛细血管床还原血红蛋白增加所致。
A.对
B.错
4.解冻后的乳汁就可以再次冰冻。
A.对
B.错
5.使用前NO和NO2传感器均进行零点及标准气体定标,治疗过程中监测吸入NO的浓度和呼出NO2的浓度
A.对
B.错
6.LISA或MIST主要适用于出生胎龄25~32周使用无创通气的早产儿RDS。
A.对
B.错
7.使用前提前从冷冻室里取出先放冷藏室解冻,或用温奶器或温水加热至37~40℃,不能用微波炉或煮沸加热。
A.对
B.错
8.NO开始使用步骤:(1)开机预热、清零(2)连接管道(3)设置参数(4)标气浓度(根据NO气瓶上的标签设置浓度)(5)开始治疗(6)开气瓶总阀(7)调节减压力阀旋钮至外侧压力表指示为0.3MPA(轻轻转动旋钮)等待浓度上升。
A.对
B.错
9.PICC可用于输注任何液体。
A.对
B.错
10.按需喂哺是指喂奶间隔时间和持续时间没有固定要求,只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳,一般每日8-12次,一侧乳房每次15-20分钟左右。
A.对
B.错

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