1. 腋下测温：擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并协助患者屈臂夹紧，使其紧贴皮肤，测量时间为( )分钟。
2.使用后的体温计用纱布或纸巾擦拭后放入75%酒精或络合碘溶液中浸泡（）分钟，清水冲净、擦干，置于干燥容器内保存备用。
4.测上肢血压时，协助患者取坐位或平卧位，露出手臂并伸直，手掌向上，驱尽袖带内空气，袖带平整缠于上臂中部，下缘距肘窝（）cm，松紧度以插入1指为宜。
A、2~3cm
B、1~2cm
C、3~4cm
D、肱动脉上
5.使用台式血压计测量时，使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平，即卧位时平腋中线，坐位时平第（）肋
6.正常体温值：口腔温度：36.3~37.2℃；直肠温度：36.5~37.7℃；腋温（）：。
A、36.5~37.5℃
B、36.0~37.0℃
7.体温可随昼夜（清晨2~6时最低，午后1~6时最高）、年龄（儿童、青少年的体温高于成年人，老年人的体温低于青、壮年）、性别（成年女性的体温平均比男性高0.3℃）、活动、药物（麻醉药抑制体温调节中枢，扩张血管，增加散热）等出现生理性变化，但其变化的范围很少，一般不超过（）℃。
A、0.5~0.7℃
B、0.3~0.5℃
C、0.5~1.0℃
8.成人留置外周静脉留置针的时间一般为( ）小时或根据静脉留置针产品说明书使用。
9.血清标本：不加抗凝剂的血，经离心所得上清液称为血清，血清里不含有凝血因子I，多适合临床化学和免疫学的检测，如（）。
A、内分泌激素、血栓和止血检测
B、测定血清酶、脂类、电解质和肝功能
C、血细胞计数和分类
10.做血培养时，血培养瓶如有多种，如同时加做霉菌血液培养时，血液注入顺序（）
A、厌氧血液培养瓶→需氧血液培养瓶→霉菌血液培养瓶
B、需氧血液培养瓶→厌氧血液培养瓶→霉菌血液培养瓶
C、厌氧血液培养瓶→霉菌血液培养瓶→需氧血液培养瓶
11.真空采血器采血时，多个组合检测项目同时采血时应按下列顺序采血（）
A、血培养→无添加剂管→凝血管→枸橼酸钠管→肝素管→EDTA管→草酸盐→氟化钠管
B、血培养→凝血管→无添加剂管→枸橼酸钠管→肝素管→EDTA管→草酸盐→氟化钠管
C、血培养→无添加剂管→凝血管→枸橼酸钠管→EDTA管→肝素管→草酸盐→氟化钠管
12.末梢血糖监测的目的（）
A、需要快速测定血糖的患者。
B、评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度。
C、监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。
13.2型糖尿病患者血糖控制目标（）
A、空腹血糖4.4~7.0mmol/L，非空腹10.0mmo/。
B、空腹血糖3.3~5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L，餐后2小≤6.7mmol/L。
C、空腹血糖4.4~6.8mmol/L，非空腹7.8mmo/。
14.心电监护时，注意观察患者粘贴电极片部位的皮肤情况，电极片（）予以更换。
15.平均动脉压（ MAP ）正常值（）
A、70~110mmHg
B、60~90mmHg
C、90~140mmHg
16.患者岀现下列哪种情况时,护士应高度关注以防患者发生走失（）
A、语言啰嗦,反复絮叨
B、情绪高涨,言语激动
C、情绪紧张,无故攻击他人
D、四处徘徊,无目的走动
E、拒绝正确意见,情绪执拗
18.病区主管医师和或护士发现病人未经请假离开病区（）小时，报告病区主任、护士长。
19.无家属的患者若走失未归，需（）人清理病人用物、贵重物品、钱款等，应登记并上交有关部门妥善保管。
21.发现患者不在病房时，下列错误的是（）
A、积极寻找患者。
B、立即与患者家属取得联系，共同寻找患者。
C、尽可能查找患者去向，必要时与保卫处联系，协助寻找。
D、先忙完工作，下班再慢慢找，患者说不定会自己回来。
22.发现患者外出，电话查找关心去向，联系不了患者时，正常上班时间应立即上报（）
A、主管医生和护士长
B、家属和上级护士
C、保安和配送
D、护工和清洁工
23.哪项不是走失高危患者（）
A、精神、智能障碍患者
B、无陪幼儿
C、老年患者
D、年龄＜65岁
24.对于精神、心理、智能障碍患者，要求家属（）陪伴。
A、24小时
B、空闲时间
C、C、三餐时间
D、D、不需要
25.预防患者走失的护理措施不包括（）
A、做好入院告知
B、加强巡视和交接班
C、及时了解患者病情及心理变化
D、任何情况不得请假外出
26.以下说法正确的是。（）
A、护士准备执行医嘱前，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
B、医师参与抢救或手术时，可在医生授权的前提下由护士代录入医嘱，事后医师需及时补签名。
C、临床科室医嘱执行单实施一人一日一单制。
D、执行医嘱时须严格执行床边双人查对制度，晚夜班除外。
27.如发现医嘱中有疑问或不明确之处，应。（）
A、拒绝执行。
B、及时向医师提出，明确后方可执行。
C、及时找第二人核对医嘱无误后方可执行。
D、及时向上级领导提出，明确后方可执行。
28.除（）外，护士均不可执行。
A、具有本地执业证的进修医生开的医嘱。
B、抢救时经护士复述确认无误的口头医嘱。
C、实习医生手写，并经带教老师口头确认的医嘱。
D、副主任医师及以上人员的口头医嘱。
29.执行口头医嘱正确的做法是。（）
A、一般情况下护士不得执行口头医嘱。
B、在紧急情况下，如抢救、手术过程中可直接执行。
C、抢救结束后护士及时将医嘱补写在医嘱单上。
D、护士在补录的医嘱后签上执行时间及核对者姓名。
30.护士处理医嘱时，应先执行（）
A、新开的长期医嘱
B、长期备用医嘱
C、临时备用医嘱
D、临时医嘱
31.急诊护士在抢救过程中，正确的是（）
A、在任何情况下，护士不执行口头医嘱
B、输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理
C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃
D、口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行
32.临床科室（）对所有患者的医嘱必须在责任组长的参与下统一总核对一次。
33.临床科室医嘱总核对时，对于无法统一核对的长期医嘱或临时医嘱，必须经（）核对后方可执行。
A、第二人
B、责任护士
C、高级责任护士
D、护士长
34.要求立即执行的“st”医嘱，需在多少分钟内执行（）
A、5分钟
B、10分钟
C、15分钟
D、20分钟
35.因抢救未能及时记录时，应在抢救结束后（）内据实补记。
A、2小时内
B、4小时内
C、6小时内
D、12小时内
36.关于临时备用医嘱，下列哪项不妥（）
A、医嘱有效时间在 12小时以内
B、医嘱有效时间在24小时以内
C、日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7 时后失效
D、夜间备用医嘱仅限于夜间有效
37.特殊情况转抄医嘱时,（）需签名。
A、转抄医嘱者
B、查对者
C、转抄医嘱者和查对者
D、医生
38.临时备用医嘱( )小时内有效
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
39.术前准备核对的内容( )
A、手术知情同意书，输血同意书，患者的生命体征，既往病史，查对相关检验结果
B、有无禁饮禁食，有无假牙，隐形眼眼镜，是否携带其他物品
C、药物过敏史，女性患者询问月经史，手术史
D、评估病人的整体状况及皮肤情况，保护病人的隐私，检查术前备皮情况及留置尿管，胃管及静脉输液情况
40.手术当日，病房护士与手术室护士进行患者交接时，应查对( )
A、只要患者腕带标识的各项内容
B、只要交接患者手术部位的标识情况
C、患者护理级别
D、不但要查对患者腕带，还要交接患者手术部位的标识情况
41.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施( )
A、给氧
B、施以胸外按压
C、正压人工呼吸
D、给肾上腺素
42.初产妇，因宫缩乏力、第二产程延长行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿娩出后轻度窒息，抢救的措施应首先 ( )
A、吸氧
B、人工呼吸
C、清理呼吸道
D、心外按摩
E．药物治疗
43.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？( )
A、消毒法
B、灭菌法
C、一般消毒
D、清洗处置
44.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是( )
A、250mg/L 20min
B、50mg/L 40min
C、500mg/L 30min
D、200mg/l 15min
45.下列属于高效消毒剂的有：( )
A、75％酒精
B、0.2％过氧乙酸
0.2％新洁尔灭
D、2％戊二醛
46.临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是：( )
A、日光暴晒法
B、焚烧法
C、煮沸消毒灭菌法
D、压力蒸汽灭菌法
47.医务人员80—90%的职业伤害由以下情况造成( )
A、针刺伤
B、意外跌倒
C、手术器械伤
D、殴打伤
48.以下针刺伤防护原则哪项是错误的：( )
A、禁止徒手传递利器
B、单手回套针帽
C、直接用手接触使用过的针头，刀片
D、尽快，准确地将用过的针头丢弃在锐器盒内
49.针刺伤发生后应该用以下哪种消毒液进行消毒：( )
A、95%酒精
B、0.1%碘伏
C、0.5%碘伏
D、双氧水
50.针刺伤发生时一般只需( )血液就足以使受伤者感染HBV
A、0.01ml
B、0.001ml
C、0.004ml
D、0.005ml
51.以下伤口处理的方法哪项不正确：( )
A、应当在伤口远心端向近心端轻轻挤压
B、尽可能挤出损伤处的血液
C、用肥皂液和流动水进行冲洗
D、用0.5%安多福碘消毒
52.危重病人外出检查应注意( )
A、各种引流管
B、皮肤情况
C、观察病情
D、确认患者身份
E、以上都对
53.病人跌倒/坠床风险评估评分大于等于多少分定为高度危险( )
54.一般不良事件 当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度，护士长多长时间内报告护理部:( )
55.为防止患者跌倒、坠床，对昏迷、躁动患者入院和检查途中，须由两人以上护士护送并加以。( )
A、布鞋
B、加强巡视
C、床栏或约束带
D、安装扶手
E、穿防滑软底鞋或者布鞋
57.护士接到患者发生病情变化的通知后应立即通知( )
A．值班医生
B．科主任
C．科护长
D．总值班
E．院长
58.患者不慎坠床/跌倒，护士到达现场后处置不正确的是( )
A．通知值班医生
B．判断病情
C．测量生命体征
D．立即将患者移至床上
E．配合抢救
59.患者用药发生过敏反应时首选的药物是( )
A．地塞米松
B．肾上腺素
C．多巴胺
D．去甲肾上腺素
E．止血敏
60.患者发生过敏性休克时应立即给予的体位是( )
A.头低足高位
B.足高头低位
C.俯卧位
D.平卧位
E.侧卧位
61.患者发生输液反应家属有异议时，立即按有关程序对输液管及液体进行封存，要求在场的人员是( )
A.医患双方同时在场
B.只有护士在场
C.只有医生在场
D.只有患者在场
E.只有家属在场
62.患者发生输血反应时更换的液体首选是( )
A.5% 葡萄糖
B.10% 葡萄糖
C.生理盐水
D.平衡液
E.706代血浆
63.患者发生误吸时应即给予的体位是( )
A.俯卧位
B.头高足低位
C.伴卧位
D.平卧位
E.侧卧位
64.患者发生输血反应时护士到达现场后处置不正确的是( )
A.将患者带到医生办公室给医生看
B.安慰患者
C.病情严重给予输氧
D.配合医生进行抢救
E.保留血袋
65.被乙肝丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在( )内抽查乙肝、丙肝抗体。
A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
66.护理人员在操作时不慎被污染的锐器划伤刺破处置不正确的是( )
A.离心方向挤出血液
B.向心方向挤出血液
C.用酒精消毒伤口
D.用碘伏消毒伤口
E.报告医院感染管理科
67.患者用药发生过敏反应时护士应立即( )
A.就地抢救
B.将患者带到病房
C.将患者带到医生办公室
D.将患者带到抢救室
E.将护士带到护士站
68.患者发生输液反应时处置不正确的有( )
A.保留输液器
B.保留药液
C.同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
D.患者家属有异议时，由护士对输液管及液体进行封存
E.建立护理记录
69.患者发生心脏骤停，立即进行( )
A.气管插管
B.气管切开
C.药物复苏
D.心肺复苏
E脑复苏
70.气管插管完全滑脱，护士做法正确的是( )
A.配合医生开放气道
B.立即将套管插回气道
C.给与高浓度吸氧
D.吸痰
71.发生护理差错、事故时的，应立即( )
A.向家属赔礼道歉
B.报告值班医生
C.报告护士长
D.采取补救措施
72.关于锐器损伤防护，下列说法错误的是( )
A.用完后的一次性针头必须重新套上针头套
B.禁止用手直接接触使用后的针头
C.禁止用手直接接触使用后的刀片
D.手术中传递锐器建议使用传递容器
73.患者发生空气栓塞时，应采取的体位为( )
A.头低足高左侧卧位
B.头低足高右侧卧位
C.头高足低左侧卧位
D.头高足低右侧卧位
74.喉头水肿影响呼吸时，应立即准备( )
A.气管插管
B.气管切开
C.人工呼吸
D.心肺复苏
E．脑复苏
75.沟通的三大要素是( )
A. 三大要素
B. 达成共同的协议
C. 沟通信息、思想和情感
D. 以上都是
76.护患沟通时通常用的一般距离( )
A.1m
B.50cm
C.50-100cm
D.1.3m～4m
78.接到急诊室电话通知有位急性胰腺炎的患者急诊入院，患者被抬进病房，面色苍白，大汗淋漓，非常痛苦，急需手术。护士在下面的处理中，错误的是( )
A.护士做好一切准备工作迎接患者入院
B.立即通知医生查看病人
C.安慰病人，并协助取舒适体位
D.了解文化程度，家庭经济情况等
79.用药查对制度包括( )
A、用药时严格三查八对
B、药品有沉淀浑浊变质标签不清，瓶口破裂不得使用
C、多种药品同时使用时应注意配伍禁忌
D、用药时如有疑问立即查清方可执行
80.、在查对药品质量时，下列说法不正常的是( )
A、密封铝盖松动禁止使用
B、输液袋漏水禁止使用
C、安瓶，注射发生裂痕时禁止使用
D、有效期和批号标识不清
1、患者必须外出应在病情允许的情况下，经护士长批准，并在规定时间内返回病房
3、抢救过程中或紧急情况下,如医生下达口头医嘱,护士需复诵医嘱,包括药物名称、剂量,得到医生确认后方可执行,以确保用药安全
8、手术病人术前识别标记是由手术室护士用油性笔在手术部位进行体表标识
10、复苏过程中评估和决策主要基于呼吸、血压、血氧饱和度三个体征
11、护理做到一床一毛巾，一桌一抹布，用过的毛巾和抹布每日消毒一次
12、进行无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴清洁手套
13、普通病区的建筑布局应在病区的末端，应设一间或多间隔离病室
14、患有传染性疾病产妇的胎盘、死胎及死婴，应妥善初步处理，不得交由产妇或其他监护人等自行处理
15、使用后的锐器应与其它医疗垃圾同时放入医用垃圾箱内
16、被乙肝或丙肝阳性患者的血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽查乙肝丙肝抗体。