瞳颜堂中医体质检测

请就近一年的体验和感觉,回答以下问题!
为了您的健康,请认真填写每一道题,共67题,重复的题目请一样要认真填写!
您的手脚发凉吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您感到怕冷、衣服比别人穿的多吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天空调、电扇等)。
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您比别人容易患感冒吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
你受凉或吃(喝)凉的东西后,容易腹泻(拉肚子)吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您感到手脚心发热吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
你感觉身体、脸上发热吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您的皮肤或口唇干吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您的口唇颜色比一般人红吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易便秘或大便干燥吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您面部潮红或偏红吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您感到眼睛干涩吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您活动量稍大就容易出虚汗吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易疲乏吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易气短(呼吸短促,上气不接下气)吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易心慌吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易头晕或站起时眩晕吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您比别人容易患感冒吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您喜欢安静懒得说话吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您说话声音无力吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您活动量稍大就容易出虚汗吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您感到胸闷或腹部胀满吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您感到身体不轻松或不爽快吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您腹部肥满松软吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您有额部油脂分泌多的现象吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您上眼睑比别人肿(轻微隆起)吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您嘴里有黏黏的感觉吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您平时痰多,特别是咽喉部总感觉到有痰堵着吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您的面部或鼻部有油腻感或油光发亮吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易生痤疮或疮疖吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您感到口苦或嘴里有苦味吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您小便时尿道有发热感,尿色浓(深)吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您带下色黄(白带发黄)吗?(限女性)
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您的阴囊部潮湿吗?(限男性)
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您的皮肤会在不知不觉中出现青紫淤斑(皮下出血)吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您两颧部有细微红丝吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您身上有哪里疼痛吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您面色晦暗或容易出现黄褐斑吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易有黑眼圈吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易忘事(健忘)吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您口唇颜色偏黯吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您没有感冒时也会打喷嚏吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您没有感冒时也会鼻塞流鼻涕吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您有因季节变化、温度变化或闻到异味等原因而咳喘的现象吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您有容易过敏(因为药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您的皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块,风疙瘩)吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您因过敏出现过紫癜(紫红色斑点,瘀斑)吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您感到闷闷不乐吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易精神紧张、焦虑不安吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您多愁善感、感情脆弱吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易感到害怕或受到惊吓吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您胁肋部或乳房疼痛吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您无缘无故叹气吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您咽喉有异物感,且吐之不出,咽之不下吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您精力充沛吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易疲乏吗?*
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您说话声无力吗?*
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您感到闷闷不乐吗?*
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您比一般人耐受不了寒冷(冬天的高冷、夏天的冷空调、风扇)吗?*
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您能适应外界自然和社会环境的变化吗?
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易失眠吗?*
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
您容易忘事(健忘)?*
1.没有(根本不)
2.很少(有一点)
3.有时(有些)
4.经常(相当)
5.总是(非常)
姓名
    ____________
性别
年龄
    ____________
身高(厘米㎝)
    ____________
体重(公斤㎏)
    ____________
日期
日期    ____________

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