A.早期患牙有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解，随着炎症加重，患者齿伸长，轻叩患牙即疼痛。
B.根尖肉芽肿时一般无自发痛，仅咀嚼不适，咬合无力，叩诊时异样感，患牙可有伸长的感觉，此时牙髓多已坏死，机体抵抗力低时可急性发作。
C.根尖脓肿时多无自觉症状，患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。
D.根尖囊肿时多无自觉症状，牙齿变色，牙片可显示根尖部的囊肿，若囊肿增大，迫使周围骨质吸收，在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起，有乒乓球感。