床上洗头易发生上呼吸道感染的原因哪项是错误的（）。单选题
过敏性休克的预防及处理哪项不正确（）。单选题
注射前询问过敏史
皮试观察期间，嘱患者不可离开
做皮试前使用抗过敏药物
备盐酸肾上腺素等急救药
发生过敏性休克立即抢救
肌内注射造成针头堵塞的原因哪项除外（）。单选题
针头过细
药液粘稠
粉剂未充分溶解
注射部位有硬结
药液为悬浊液
.黄某，男，42岁，输液过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀，听诊心前区可闻
及响亮、持续的“水泡声”水泡声，该病人是发生了（）。单选题
张某，肝癌晚期，全身水肿，黄某为其进行护理，错误的是（）。单选题
取适宜体位卧床休息
记录24h液体出入量
餐前、排尿后测量体重
穿刺后延长按压时间
限制活动
留置PICC输液结束后采用（）冲管。单选题
20ml生理盐水脉冲式
10ml生理盐水脉冲式
0.1%肝素钠5ml正压封管
0.1%肝素钠5ml脉冲式封管
30ml生理盐水脉冲式
张某，患急性乳腺炎，体温39.8度，经处理后降至正常，正确的饮食指导是（）。单选题
高热量、高维生素、高营养的半流质
高蛋白、高纤维、高营养的半流质
高热量、高蛋白、高营养的软食
高维生素、高蛋白、高营养的软食
高维生素、高蛋白、高纤维的半流质
降温处理（）后测量体温。单选题
10min
30min
20min
25min
1h
压疮（）患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。单选题
皮肤完整、发红，与周围皮肤界限清楚，压之不褪色，属于压疮（）。单选题
关于糖尿病足的护理与指导要点，错误的是（）。单选题
穿浅色袜子
冬天寒冷，注意保暖，必要时使用热水袋，需谨防烫伤
夏天天气炎热，指导患者足部日常护理方法，必要时可赤脚穿凉鞋或拖鞋
教会患者促进肢体血液循环的方法
积极戒烟
为患者包扎伤口，胶布固定时，黏贴方向应（），伤口包扎不可固定太紧。单选题
与患者肢体或躯体水平垂直
与患者肢体或躯体横面垂直
与患者肢体或躯体直轴垂直
与患者肢体或躯体长轴垂直
与患者肢体或躯体横轴垂直
输入高浓度、刺激性强的药物时宜选择（）。单选题
中心静脉
粗直、弹性好的血管
输液港
PICC
留置针输液
烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。单选题
28-32℃ 50%-60%
24-26℃ 50%-60%
22-24℃ 40%-50%
22-24℃ 40%-50%
输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触摸到条索静脉，属于（）级静脉
炎。单选题
持续膀胱冲洗，速度为（）/min。单选题
50-100
60-100
70-100
80-100
100-150
输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，属于（）级静脉炎。单选题
张某，行肺癌切除术后第一日，痰多，黏稠，护士黄某为其进行背部叩击协助排痰，正确
的是（）。多选题
餐前30min进行
餐后2h进行
从肺底由下向上，由内向外
避开心脏
避开肩胛骨
道粘膜干燥的原因有哪些（）。多选题
吸氧流量过大，氧浓度大于60%
刺激性咳嗽，痰液粘稠，不易咳出
氧气湿化瓶内湿化液不足，氧流量过大
吸氧管堵塞
中心供氧气压低
张某，车祸至昏迷5天余，护士黄某为其进行预防压疮护理，正确的是（）。多选题
定时更换体位
骨突处贴泡沫敷料
保持衣服和床单位整洁
使用充气床垫
骶尾部垫水垫
张某，车祸至全身多处伤口，为其换药，错误的是（）。多选题
有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口
有引流管时，先清洁伤口，再清洁引流管
感染伤口换药应从伤口中间向外消毒
清洁伤口换药应从伤口中间向外消毒
先换清洁伤口，后换感染伤口
疼痛的评估和观察要点：（）。多选题
疼痛的部位、性质、程度、发生及持续时间
疼痛的诱发因素、伴随症状
心理反应(
生命体征变化、相关的检查化验结果
既往史及个人史
吸氧评估和观察要点（）。多选题
估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度
评估鼻腔状况
评估氧疗效果
评估周围环境
了解吸氧目的，选择合适的吸氧方式
为患者进行体位引流，协助排痰，正确的是（）。多选题
先下叶，后上叶
出现并发症，立即停止引流
先引流痰液较多的部位
餐后2h进行
餐前1-2h进行
发热的护理评估和观察要点（）。多选题
评估患者发热的时间
评估患者发热的程度
评估患者发热伴随症状
了解患者相关检查结果
评估患者意识、生命体征变化
咳嗽、咳痰的护理指导要点，错误的是（）。多选题
指导患者识别并避免诱因
指导患者正确配合雾化吸入
告知患者养成正确的饮食、饮水习惯
指导患者合理饮食，补充营养，保持大便通畅，严禁屏气或剧烈咳嗽
告知患者及家属剧烈咳嗽时的正确卧位及自我紧急护理措施
以下方法能减轻腹胀的是（）。多选题
取舒适体位
按摩腹部
肛管排气
补充电解质
遵医嘱用药
恶心、呕吐的护理指导要点（）。多选题
告知患者及家属恶心及呕吐发生的危险因素及紧急处理措施
避免直立性低血压、头晕、心悸的方法
呕吐停止后进食少量清淡饮食
少食多餐，逐渐增加进食量
呕吐发生时可取坐位
使用约束带容易发生压疮的原因有哪些（）。多选题
压力因素
约束带使用不当
局部组织刺激
固定过紧
未使用保护垫包裹
使用平车或者轮椅转运患者，下列哪项描述是正确的（）。多选题
患者坐不稳或轮椅下坡时用束腰带保护患者
使用平车时头部置于平车的大轮端
推平车时小轮在后，护士站在患者的头侧
使用平车上下坡时患者头部在高处一端
使用轮椅下坡时，应倒转轮椅
过敏性休克临床表现有哪些（）。多选题
胸闷、气促、呼吸困难
喉头水肿、支气管痉挛
面色苍白、出冷汗、血压下降
荨麻疹
恶心、呕吐、腹痛及腹泻
如何避免进行肌内注射时发生疼痛（）。多选题
掌握无痛注射术
药物浓度不宜过大
推注药液要快
有计划的轮换注射部位
正确选择注射部位
容易发生静脉炎的原因有哪些（）。多选题
浓度高、刺激性较强药物
无菌操作不严
置管时间过长
穿破血管
血管弹性差
患者，女，52岁，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰，肺部大量湿罗音，
护士发现后采取哪些措施（）。 多选题
立即减慢或停止输液
端坐位，两腿下垂
低流量给氧
必要时四肢轮扎
遵医嘱给予肾上腺素静注