村里常住居民人数（可空）
不足 500 人
500-800 人
800-1000
1000 人以上
您的受教育程度：
小学及以下
初中
高中（中专）
本科（大专）
研究生及以上
您家庭总人口是多少？
2 人
3 人
4 人
5 人
6 人
6 人以上
您家的垃圾平时都怎样处理的？
丢自家旁
村里的垃圾站（含村设垃圾桶）
附近的河湖或水沟
村坑
无固定场所随意扔
您在农业生产过程中使用塑料膜、篷布的量如何（可空）？
产生的垃圾是如何处理的（可空）？
填埋
焚烧
随意丢弃到河道或田间路边
其他处理方式
下列哪种垃圾处理方式在您所在地区最常见（多选）？
焚烧
掩埋
直接丢到河道或路边
将垃圾分类，不同垃圾，不同处理
其他
您觉得周围的垃圾对您的生活有怎样的影响（可多选）？
污染空气
影响附近水源
影响土地
影响身体健康
影响视觉，影响心情选项1
您所居住的生活区是否有专人清理垃圾？
没有，都是自己清理
有，但不定时清理
有，并且定时清理
您认为垃圾分类处理有什么好处？（可多选）
便于回收
减少垃圾量
利于垃圾无害化处理
利于改善生活环境
您能清楚的分辨哪些是可回收垃圾，哪些是不可回收的垃圾吗？
您认为垃圾分类实施过程中的困难有哪些？（可多选）
公众环保意识薄弱
设施不完善
宣传力度不够
公众对垃圾分类回收了解甚少
职能部门规划不力
您认为在您居住地，垃圾可以按照哪种方式重新分类？
可燃烧垃圾和不可燃烧垃圾
厨房垃圾和非厨房垃圾
湿垃圾和干垃圾
其它
您认为垃圾处理过程中，哪个群体应该发挥最大作用？（可多选）
垃圾排放者
环卫工人
相关职能部门
宣传媒体
宣传员
谈谈您所了解的目前农村垃圾处理的不足之处以及您的建议：
不足 1： ____________
不足 2： ____________
不足 3： ____________
建议 1： ____________
建议 2： ____________
建议 3： ____________