防护眼镜度数登记表

各位戴眼镜又需要在实验室操作的小伙伴，现公司给每位免费提供一副带度数的防护眼镜，有需要的请填上你的眼镜度数，截止日期下周五。

姓名

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左眼近视度数

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左眼散光度数

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右眼近视度数

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右眼散光度数

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备注

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