植入者磁铁使用情况调查表

您好，本调查为匿名调查，请您根据自己的真实情况填写，我们对您的个人信息进行保密。您提供的信息对本调查非常重要，谢谢您的支持与参与！

您或您的孩子开机时几岁？

____________

您或您的孩子开机时体型？

胖

中等

瘦

您或您的孩子开机时用的是几号磁铁？

1号磁铁

2号磁铁

3号磁铁

4号磁铁

5号磁铁

6号磁铁

7号磁铁

8号磁铁

您或您的孩子现在几岁？

____________

您或您的孩子现在的体型是？

胖

中等

瘦

您或您的孩子现在用的是几号磁铁？

1号磁铁

2号磁铁

3号磁铁

4号磁铁

5号磁铁

6号磁铁

7号磁铁

8号磁铁

6题 | 被引用0次

使用此模板创建