徐州市九龙湖小学延缓入学备案登记

儿童姓名

性别

儿童身份证号

父亲姓名

母亲姓名

监护人手机

家庭地址（例如：XX省XX市XX区XX小区XX号楼XX单元XX室）

病因（延缓入学原因）

报备日期