2022年韶关市曲江区妇幼保健院护理部培训之《住院患者跌倒/坠床、压疮风险评估及管理》理论考核

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妇产科门诊
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妇保科
供应室
 为了预防病人跌倒,病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。
为防患者跌倒,应将病床调至最高位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。
为了降低患者跌倒的风险,每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查,保持其功能状态完好。 ( )
有跌倒和坠床危险的患者,应告知患者或家属评估结果,拟采取的措施以及配合方法。 ( )  
压疮形成的主要原因()
A.全身营养不良
B.年老体弱
C.理化刺激
D.局部长期受压
下面哪类患者有跌倒和坠床的危险: 
A.有跌倒病史
B.体位性低血压患者
C.肢体障碍患者
D.贫血患者
E.以上都是
不能翻身的患者,护理人员帮其做到()
A.每半小时翻身一次
B.每2小时翻身一次
C.4~5小时翻身一次
D.每5~6小时翻身一次
E.每班翻身一次
Braden评分法评分13-14分提示()
A.高度危险
B.中度危险
C.极度危险
D.轻度危险
压疮的易发部位不包括()
A.坐位-坐骨结节
B.仰卧-骶尾部
C.侧卧-髋部
D.头高足低位-足跟部
E.俯卧-腹部
住院患者压疮风险评估首次评估,应在()小时内完成。
A.2
B.4
C.6
D.8
为了预防患者跌倒,必须提供安全的环境,下面哪些因素与跌倒有关: ( )
A.地面过滑
B.地面凹凸不平
C.地面潮湿
D.过道上有障碍物
E.拖地时无设置“小心地滑”提示
有跌倒和坠床危险的患者包括: ( )
A.肢体无力、行动不便者、步态不稳者
B.身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者
C.精神状态差、注意力无法集中、失眠,意识障碍者
D.使用毒性、麻醉精神类药物者
E.婴幼儿、高龄、视力不佳者
易发生压疮的高危人群有()
A.昏迷、瘫痪者
B.老年人
C.肥胖者
D.身体瘦弱、营养不良者
E.大小便失禁者
预防患者跌倒的观察要点包括:
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握病人目前的饮食情况
E.观察患者衣着
对于评估分值高度危险的高危患者,须采取以下哪些措施()
A.根据患者的病情变化随时评估
B.在床头上悬挂压疮警示标识
C.采取积极的针对性预防措施

17题 | 被引用3次

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