1.公共卫生的功能不包括
A.预防疾病的发生和传播
B.促进和鼓励健康行为
C.提供公平有效的公共服务
D.研究具体的临床治疗措施
E.预防意外伤害
2.男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是
A.急性病毒性肝炎
B.胆囊结石
C.急性胆囊炎
D.胆囊癌
E.胰头癌
3.患者男，59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿，因上消化道出血急诊入院。查体：巩膜黄染，皮肤蜘蛛痣，腹水(+)，脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的描述是
A.酒精性肝硬化
B.慢性肝淤血
C.胆汁性肝硬化
D.血吸虫病性肝硬化
E.坏死后性肝硬化
4.男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度(SpO2)监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧(5L/min)后SpO2增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是
A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺血栓栓塞
C.气胸
D.急性左心衰竭
E.腹腔内出血
5.男，35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg。一般状况良好，心肺无异常。实验室检查：Hb130g/L。凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常，如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是
A.术后回收式自身输血
B.急性等容血液稀释
C.输注异体红细胞和新鲜冷冻血浆
D.术前贮存式自身输血
E.术中回收式自身输血
6.男，45岁，吸烟12年。每天1包，自己知道吸烟的一些危害，但认为不会发生在自己身上，根据行为改变阶段理论，对于该男士目前应采取的干预步骤是
A.继续维持，不断强化
B.提高认识，激动动机
C.提供方法，鼓励尝试
D.提供信息，提高认知
E.支持鼓励，加以强化
7.细菌性肝脓肿致病菌最常见的侵入途径是
A.肝血管
B.肝总动脉
C.肝静脉
D.门静脉
E.胆道系统
8.衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是
A.围生期死亡率
B.幼儿期死亡率
C.新生儿期死亡率
D.胎儿期死亡率
E.婴儿死亡率
9.女，55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐，心音强弱不等。心悸最可能的原因是
A.房性期前收缩
B.窦性心律不齐
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.窦性心动过速
10.男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.肺栓塞
E.左肺肺大疱
11.下列不属于药品的是
A.血液制品
B.血清
C.疫苗
D.抗生素
E.血液
12.男，43岁，外伤致右胸腔积血，胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液，此时主要治疗应是
A.对症支持治疗
B.抗生素治疗
C.胸腔闭式引流
D.补充血容量
E.伤口包扎固定
13.男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，下列可能大的疾病是
A.肺炎杆菌肺炎
B.支原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.支气管炎
14.病毒性心肌炎的确诊有赖于
A.血清柯萨奇B组病毒IgG1:640
B.血清柯萨奇B组病毒IgM1：320以上
C.心肌组织内病毒的检出
D.血C反应蛋白水平增高
E.血肠道病毒核酸阳性
15.男，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛。透光试验阳性，最可能的诊断为
A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.精索鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.腹股沟斜疝
16.女孩，1岁半，虚胖，面色蜡黄数月，肝脾肿大，肢体和头部不规则震颤，甚至抽搐，肌张力增强，治疗该患儿主要的药物是
A.铁剂加叶酸
B.维生素B12
C.维生素C
D.铁剂
E.泼尼松
17.患者男，22岁。右腰胀痛2个月，查体：右腰扪及肿块，B超发现右肾积水，排泄性尿路造影右肾不显影，为明确诊断下一步该进行的检查是
A.逆行性尿路造影
B.MRI
C.肾图
D.经皮穿刺肾盂造影
E.CT
18.患者男，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛。X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查
A.痰细胞学检查
B.磁共振检查
C.放射性核素扫描
D.超声波检查
E.剖胸探查
19.男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞/满视野，血压、脉搏正常，右腰部包块，叩击痛，诊断损伤确切的是
A.中度肾损伤
B.肾挫伤
C.输尿管损伤
D.肾血管损伤
E.重度肾损伤
20.有一位女教师，下肢静脉曲张，术中可见静脉腔有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能的病变是
A.静脉内血栓栓子
B.静脉内凝血
C.静脉内血栓
D.静脉内瘤栓
E.静脉石
21.男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155/100mmHg。双下肢水肿。尿RBC20-40/HP，蛋白(++)。Scr679μmol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是
A.高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素
B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
D.细胞免疫
E.遗传因素
22.不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是
A.血红蛋白逐渐下降
B.外周血嗜碱性粒细胞≥120%
C.血小板增高
D.血小板进行性减少
E.外周血原始粒细胞≤10%
23.产前诊断胎儿畸形最常用的手段是
A.羊膜镜检查
B.胎儿心电图
C.胎儿头皮血pH检查
D.羊膜腔穿刺羊水检查
E.B超检查
24.用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖应为
A.7.8mmol/L
B.7.0mmol/L
C.10.1mmol/L
D.12.1mmol/L
E.11.1mmol/L
25.男，33岁，问他几岁，答"三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃"，该患者临床症状属于
A.思维散漫
B.妄想观念
C.思维奔逸
D.思维插入
E.强迫观念