肠外营养液和糖皮质激素类药物的临床应用
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一、单选题
肠外营养是经()为无法经胃肠道摄取或摄取营养物不能满足自身代谢需要的患者提供营养素,以抑制分解代谢,促进合成代谢并维持结构蛋白的功能。
A.动脉
B.静脉
C.口腔
D.皮肤
全肠外营养的最终PH应控制在()之间。
A.3-4
B.4-5
C.5-6
D.6-7
配置好的肠外营养液如暂不使用,均应在()环境下保存。
A.-1°
B.1°
C.4°
D.10°
采用聚氯乙烯材质的三升袋存放肠外营养液。可在24小时内保持稳定;如用乙烯乙酸酯(EVA)袋存放肠外营养液,则可在()内保持稳定。
A.2周
B.1周
C.5天
D.3天
下列哪些药物是长效糖皮质激素()。
A.可的松
B.波尼松
C.甲泼尼龙
D.地塞米松
下列关于糖皮质激素的用量哪项是不正确的()。
A.维持剂量:2.5~15.0 mg·kg-1·d-1
B.小剂量:0.5mg·kg-1·d-1;(30mg)
C.中等剂量:0.5~1.0 mg·kg-1·d-1;(60mg)
D.大剂量:1.0 mg·kg-1·d-1;(60mg)
下列哪种治疗适用于危重症病人的抢救,如爆发性感染,过敏性休克,严重哮喘持续状态()。
A.冲击治疗
B.短程治疗
C.中程治疗
D.长程治疗
下列哪种治疗适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症,并于各种应激情况下适当增加剂量()。
A.冲击治疗
B.短程治疗
C.长程治疗
D.终身替代治疗
在长期使用糖皮质激素时,()可使原发病复发或加重的现象称为反跳现象
A.减量过慢
B.减量过快
C.加量过慢
D.加量过快
糖皮质激素中程治疗,疗程一般为()。
A.1个月以内
B.2个月以内
C.3个月以内
D.大于3个月
二、多选题
肠外营养指征的总适应症包括()。
A.时间(>7天)不能进食或经肠内途径摄入每日所需热量、蛋白质或其他营养素者
B.由于严重胃肠道功能障碍或不能耐受肠内营养(EN)而需营养支持者
C.通过肠内营养(EN)无法达到机体需要的目标量时应该补充肠外营养(PN)
D.消化道功能正常的严重营养不良患者
肠外营养在某种程度上具有不可替代的意义,但()的情况下并不适宜或应慎用
A.肠道功能正常,能获得足量营养的
B.心血管功能紊乱或严重代谢紊乱尚未控制或纠正期
C.需急诊手术者,术前不宜强求肠外营养(PN)
D.临终或不可逆昏迷患者。
糖皮质激素可能产生的不良反应有()。
A.感染
B.骨质疏松
C.青光眼
D.库欣综合征
糖皮质激素治疗性应用的基本原则包括()
A.严格掌握糖皮质激素治疗的适应证
B.合理制订糖皮质激素治疗方案
C.监测糖皮质激素的不良反应
D.注意停药反应和反跳现象
长期中或大剂量使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状称停药反应,其主要表现为()。
A.精神萎靡、乏力
B.关节和肌肉疼痛
C.发热、恶心、呕吐
D.肾上腺皮质危象
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