2021年新护士规培第四阶段试题

单选题(每题2分,共60分)
关于护士仪表,错误的是()
护士鞋内可穿白色或肉色袜子
不留长指甲,指甲不染颜色
长发使用发网或盘起,头发可以过肩
提倡淡妆上岗,不浓妆艳抹
冰箱为保证冷藏药品质量,温度应控制在()
0~4℃
2~4℃
2~8℃
4~8℃
临时医嘱有效时间在()
12h以上
12h以内
24h以上
24h以内
发现不良事件()内当事人报告本科室护士长视为主动上报,因特殊原因未能及时上报必须说明原因。
2h
6h
12h
24h
使用热水袋时,不能直接接触患者,水温不得超过(),以免引起烫伤。
40℃
50℃
60℃
70℃
根据Braden压伤风险程度评分量表,10分为()风险程度分级。
严重危险
高度危险
中度危险
轻度危险
机械通气辅助呼吸时,气管插管气囊压力应保持在()
15~25cmH2O
25~30cmH2O
15~25mmHg
25~30mmHg
护士接到医技科室工作人员报告患者检查项目危机值电话通知,确认无误后立即通知(),并让()签字确认。
主班
主班
主班
医生
医生
主班
医生
医生
如Braden压伤风险程度评分为12分,应多久评估一次?
每班
每日
每3天
每周
患者入院24小时内护士应完成管路滑脱风险评估表,每周跟踪评估一次,直至拔管。13分为()评分,且()。
Ⅰ度
有发生导管滑脱的可能
Ⅱ度
容易发生导管滑脱
Ⅲ度
随时会发生导管滑脱危险
给予患者保护性约束时,应将约束带缠绕于需固定的关节处,松紧度以可伸进()手指为宜。
1~2个
3~4个
4个
5个
连接PORT时应使用专业的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每()更换一次。
3天
7天
2周
4周
PORT在治疗间歇期应至少()维护一次。
每周
每2周
每4周
每2月
紫外线灯消毒应严格记录消毒时间,累计达(),应更换紫外线灯管。
500h
1000h
1500h
2000h
关于血培养操作,说法错误的是()。
血培养的适应症中有:不明原因的发热(≥38℃)或体温过低(≤36℃)。
每次采集2-3套标本,每套应包括一个需氧瓶和一个厌氧瓶。
一个静脉穿刺点只能采集1套血培养,采集第2套血培养应选择第2个静脉穿刺点。
每套采集20ml,采血量不足时,应先保证厌氧培养瓶。
无尿是指24h尿量少于()。
0ml
50ml
100ml
400ml
甲类传染病上报时限为()。
2小时
6小时
12小时
24小时
护士必须尊重患者的隐私权,下列情况需保密的是()。
先天畸形、传染病、恐惧
神经衰弱、失眠症、焦虑
生理缺陷、精神病、性病
遗传疾病、神经病、感染
乙肝表面抗原为()。
HBsAg
HBcAg
HBeAg
抗HBs
为急性尿潴留、膀胱过度膨胀的病人首次导尿时放尿不得超过( )。
200ml
600ml
800ml
1000ml
根据《痰液粘稠度评定量表》,吸痰管常因负压过大而塌陷,玻璃接头或吸痰管内壁上滞有大量痰且不宜用水冲净为何种粘稠度?
Ⅰ度
Ⅱ度
Ⅲ度
Ⅳ度
在医疗活动中使用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下哪种颜色的包装袋?
黄色专用包装袋
黑色专用包装袋
红色专用包装袋
白色专用包装袋
已知的新型冠状病毒传播途径不包含哪一种?
接触传播
土壤传播
气溶胶传播
飞沫传播
“三查八对”与“三差七对”相比多哪项?
药名
浓度
用法
效期
输血完毕后应保留血袋(),以备必要时送检。
2h
6h
12h
24h
PICC导管末端位于()。
腋静脉
头静脉
贵要静脉
上腔静脉
患者女,60岁,因心律失常入院,入院后给予心电监护,护士在观察心电监护时,出现下列哪种心律失常可导致猝死。
心房颤动
阵发性室上性心动过速
室性期前收缩
阵发性室性心动过速
异位妊娠最常见的着床部位是()。
卵巢
输卵管
子宫颈
子宫角
腹腔
发现肺癌最常用和首选的检查方法是()。
胸部影像学检查
痰脱落细胞检查
纤维支气管镜检查
淋巴结活检
癌胚抗原检查
下列说法错误的是()。
配置好的封管液有效期12h。
已用注射器抽取的封管液有效期2h,超过2h需弃掉。
铺好的无菌盘有效期为4h。
开包的治疗巾有效期为12h。
安尔碘、75%酒精60ml规格的开启后有效期为1周。
75%酒精、碘伏500ml500ml规格的开启后规范放置,有效期为1个月。
手消剂(3M)开启后的有效期为1个月。
多选题(每题2分,共20分)
患者入院24小时内护士应完成跌倒/坠床评估,下列何种患者需评估?
≥60岁
≤9岁
术后24小时内
病危病重
服用特殊药物
给予患者肠内营养时,下列说法正确的是()。
连续经泵输注时,速度宜慢,浓度宜低,开始40-60ml/h,3日后逐渐增至100-150ml/h。
悬挂“非静脉通路”警示标识,与静脉输液分开放置。
应给予患者抬高床头30-45°,减少误吸的发生率。
观察患者有无腹胀、呕吐等症状,如患者不能耐受,可减慢输注速度或停止。
患者一旦出现胃液内抽出咖啡色液体,应立即报告医生,停止鼻饲。
当患者生命体征不稳定时,患者监护仪报警设置下列说法正确的是()。
心率:在患者实际心率基础上±5-20次/分,下限不得低于50次/分。
血压:在患者实际血压基础上±10-20mmHg。
呼吸:在患者实际呼吸频次基础上±3-5次/分。
血氧饱和度:以实际血氧饱和度下降5%为报警下限,但不可低于85%。
给予患者留取咽拭子时,应快速、转转擦拭2-3遍患者()部位的分泌物,让棉签充分湿润。
两腭弓
扁桃体
舌头
悬雍垂
下面关于空气培养操作,说法正确的是()。
每季度监测一次。
在消毒处理后、操作前进行采样。
空气培养时布点,当室内面积≤30㎡,设内、中、外对角线3点。
空气培养时布点,室内面积>30㎡,设4角及中央5点。
4角的布点部位距墙壁1米处,高度为距地面0.8-1.5米。
采样后如不能及时送检,应在常温下保存,不得置于冰箱内。
关于患者体温记录,下列说法正确的是()。
新入院患者要求测体温每日4次(6-10-2-6),连续监测3天,以后根据体温情况按常规每日一次测试。
入院当日不满4次体温的,以第二日开始计算,连续监测3天。
如体温39℃以上(含39℃),应每4h测体温一次,连续监测6次。
如体温38.5℃以上(含38.5℃),应记录降温体温。
关于输血的描述,正确的是()。
操作过程中严格执行三查八对,其中三查有:血液有效期,血袋装置,血液质量。
先输注血小板,再输注红细胞。
血小板1小时内输完,以患者能耐受的最大速度(80-100滴/分),每隔10-20分钟温和晃动血袋,防止血小板聚集。
红细胞输注先慢后快,4小时内输完。
下面关于测指血糖说法正确的是()。
首选采集指尖末梢血进行检测,新生儿首选足跟。
试纸弃于医用垃圾桶内,血糖针弃于利器盒内。
采血时针刺后不要用力挤压手指,以免组织液混入血液标本,结果会偏低。
循环不好的患者,在测血糖前可将双手暖热,进针略深,待血液自然流出。
医务人员发生职业暴露后局部处理正确的是()。
立即从近心端挤血尽可能多挤出一些。
酒精或碘伏消毒创面。
上报科室并填写职业暴露登记表。
需要纳入病历的护理文书有()。
跌倒坠床告知书
出入院评估单
约束知情同意书
住院须知

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