以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸
A.肝豆状核变性
B.毒草中毒
C.EB病毒肝炎
D.巨细胞病毒肝炎
E.瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)
男婴,6个月,声音嘶哑3个月,体检发现胸骨左缘第二肋间III/级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,血压90/45mmHg。其诊断首先考虑的是
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
A.甲状旁腺功能亢进症
B.维生素D缺乏
C.严重糖尿病
D.软骨病
E.甲状旁腺功能减退症
急生肾小球肾炎在病程早期突发惊厥,应首先考虑
A.低钙惊厥
B.高血压脑病
C.高热惊厥
D.低血糖
E.低钠惊厥
一新生儿,脐带绕颈2周,急产娩出,Apdar评分1分钟6分,5分钟8分,10分钟10分。生后24小时出现烦躁不安,继之全身抽动,前囟饱满,肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切
A.急产史
B.宫内窘迫史
C.出生窒息史
D.脐带绕颈史
E.新生儿凝血因子不足
铁在体内的主要储存形式是
A.含铁酶类
B.高铁血黄素
C.卟啉铁
D.转铁蛋白
E.血红素铁
食物不耐受是
A.I型和II型变态反应
B.特殊食物蛋白引起的异常免疫反应
C.食物的不良反应
D.食物消化不良
E.细菌毒素所致
临床常用于检测幽门螺杆菌侵入性方法是
A.尿素酶试验
B.13C呼气试验
C.细菌培养
D.组织染色
E.基因诊断
下列哪个不是唐氏综合征高危孕妇
A.40岁孕妇
B.20岁孕妇
C.第一胎为先天愚弄
D.妊娠2个月大时接受了心导管检查
E.姨表姐妹中有先天愚弄者
有关恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的
A.恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
B.霍奇金病60%-90%原发于颈淋巴结
C.霍奇金病有发热、盗汗、食欲缺乏、体重减轻等全身症状
D.非霍奇金淋巴瘤60%-90%原发于颈淋巴结
E.非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状
急性感染性多神经根神经炎瘫痪特点是
A.对称性迟缓性瘫痪
B.非对称性迟缓性瘫痪
C.痉挛性单瘫
D.痉挛性偏瘫
E.对称性痉挛性瘫痪
肉眼血尿,尿沉渣镜检红细胞计数为
A.5个/HPF
B.25个/HPF
C.40个/HPF
D.50个/HPF
E.15个/HPF
男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,超声心动图测定跨压差为80mmHg,目前治疗意见是
A.暂不防需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随防
E.先球囊导管扩张肺动脉,再开胸手术解除漏斗部狭窄
8个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,经维生素B12 0.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×1012/L,Hb95g/L,此种情况应属于
A.正常治疗反应,维持原有治疗
B.效果差,宜加大维生素B12剂量
C.效果差,宜加输血疗法
D.效果尚好,但应加用铁剂治疗
E.以上均不是
8kg小儿,临床表现为酸中毒,-BE5所需补充的5%的碳酸氢钠溶液是多少
A.10ml
B.20ml
C.15ml
D.25ml
E.30ml
营养性巨幼细胞贫血的血象变化中,下列哪点具有早期诊断意义
A.MCV94fl,MCH32pg,MCHC正常
B.血涂片红细胞大小不均,大者偏多,中央淡染区不明显
C.白细胞大多减少,中性粒细胞有分叶过多现象
D.红细胞下降较血红蛋白下降明显
E.网织红细胞正常或减少
小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,但其中一点例外
A.位于心尖区或肺动脉瓣区
B.卧位比坐位清楚
C.可伴轻度震颤
D.性质柔和,一般为1-2级
E.杂音局限不传导
关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是
A.使其体温于4小时内恢复正常
B.使其体温在12-24小时内恢复正常
C.使其体温在12小时内恢复正常
D.使其体温在36小时内恢复正常
E.使其体温在48小时内恢复正常
风湿热的治疗,正确的是
A.阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成
B.确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗
C.抗风湿治疗到ASO恢复正常为止
D.首先头孢曲松控制链球菌感染
E.抗风湿治疗,总疗程8-12周
患儿,女,8岁,高热、头痛、呕吐12小时,惊厥1次,于8月2日来诊。查体:体温39.8℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常,全身无出血点,脑膜刺激征阴性。以下最可能 诊断是
A.癫痫
B.化脓性脑膜炎
C.流行性脑膜炎
D.中毒性菌莉
E.高热惊厥
10天新生儿,体重3kg,每天应给予3:1含8%糖牛乳
A.300ml
B.370ml
C.400ml
D.510ml
E.580ml
8个月婴儿体重8kg,腹泻3天,水样便,10余次/日,伴呕吐4-5次/日,尿量减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmoL/L,首先应用哪种液体静脉输液
A.2:1等张含钠液160ml,30分钟内输入
B.1/2张含钠液800ml,8-12小时输入
C.2/3张含钠液550ml,8-12小时输入
D.1/3张含钠液550ml,8-12小时输入
E.1/5张含钠液550ml,8-12小时输入
早期诊断特发性肺纤维化的检查是
A.胸片
B.胸部CT平扫
C.肺活检
D.高分辨CT
E.增强CT
急性坏死性肠炎的休克属于
A.感染性休克
B.失血性休克和中毒性休克
C.中毒性休克
D.感染性休克和失血性休克
E.感染性中毒性休克
用过氯霉素未能确诊的疑似伤寒病儿应采用
A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.粪便培养
E.胆汁培养
39周顺产新生儿,出生后立即出现呼吸增快,70次/分,可见三凹征,唇周发绀,未予特殊处理,1小时后症状明显缓解,呼吸40次/分,肢端轻度发绀,该患儿最可能的诊断为
A.正常生理特点
B.宫内感染性肺炎
C.产时感染性肺炎
D.新生儿湿肺
E.新生儿吸入性肺炎
黏液血便,右下腹蜡肠样包块,应首选哪项检查
A.胃肠钡餐透视
B.空气灌肠
C.CT
D.B超
E.乙状结肠镜检查
不符合感染性休克早期的病理生理改变的是
A.微动脉、毛细血管括约肌收缩
B.外周血管阻力增加
C.偱环处于高动力状态
D.动静脉短路开放增多
E.血压下降、脉压增大
风湿性心肌炎最常见的心电图变化为
A.P-R间期延长
B.T波平坦或倒置
C.ST段下降
D.室性早搏
E.窦性心动过缓
男,10个月,因发热2天、右耳流脓1天,临床诊断急性化脓性中耳炎。从解剖特点来看,下面哪项不正确
A.咽鼓管短
B.咽鼓管宽
C.咽鼓管平直
D.咽鼓管细直
E.经常发生咽炎
女孩,12岁,近1年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天20余次,智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是
A.失神发作
B.不典型失神发作
C.失张性发作
D.肌阵挛发作
E.复杂性部分性发作
以抗体缺陷为主的免疫缺陷病容易严重感染
A.化脓性细菌
B.病毒
C.结核杆菌
D.奈瑟菌属
E.芽孢杆菌
小儿心力衰竭在1岁以内发病率最高,其中最常见的病因是
A.肺部感染
B.病毒性心肌炎
C.先天性心脏病
D.心律失常
E.心内膜弹力纤维增生症
中重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现
A.酸中毒
B.低钾血症
C.高渗性脱水
D.出现偱环衰竭
E.低钙血症
活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏
A.IX因子
B.V因子
C.VII因子
D.I因子
E.II因子
6岁男孩,多钦多尿体重下降,夜间常起来钦水,尿量与之相当,尿比重1.002,渗透压减低,尿PH正常,血电解质正常。最可能诊断为
A.尿崩症
B.糖尿病
C.肾小管酸中毒
D.精神性烦渴
E.范克尼综合征
患儿,生后10个月,发热咳嗽、气喘10d,间断抽搐伴昏迷2d入院,查体:面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强直,前囟饱满,球结膜水肿,心率160次/分,双肺中下部有细湿啰音,急诊脑液检查无异常,血白细胞24x109/L,应诊断为
A.重症肺炎合并脑膜炎
B.支气管肺炎合并中毒性休克
C.支气管肺炎合并中毒性脑病
D.毛细支气管炎合并中毒性脑病
E.支原体肺炎合并病毒性脑病
患儿,男,5岁,患“青紫型先天性心脏病”。近2天出现大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是
A.腹泻病并发脑炎
B.腹泻病并发低钙血症
C.脑缺氧发作
D.脑脓肿
E.脑血栓
10个月婴儿患儿肺炎合并心力衰竭,突然反复抽搐1天约8-9次,刚注射过镇静剂及毒毛旋花子苷K,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理
A.间断使用镇静剂,防止再抽搐
B.静滴20%甘露醇,降颅压
C.口服钙剂
D.4小时后酚妥拉明重复使用
E.24小时后静脉使用10%葡萄糖酸钙