学生现状调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

学生姓名

____________

学生性别

男

女

学生年龄

____________

学生身份证号

____________

学生目前所在地区具体地址（✘省、✘市/县、✘乡镇、小区/✘村）

____________

是否在中高风险地区

是

否

预计返辛时间

日期 ____________

家长姓名

____________

家长联系电话

____________

9题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建