临沂第十六中学2022年新生信息统计表
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1、考号
____________
2、姓名
____________
3、性别
男
女
4、身份证号
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5、毕业学校
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6、家庭住址
省份
城市
区/县
详细地址
7、学籍号码 (选填)
____________
8、特长及爱好
____________
9、学生身高
请选择范围
请选择数值
10、学生体重
请选择范围
请选择数值
11、学生胸围
请选择范围
请选择数值
12、学生腰围
请选择范围
请选择数值
13、学生臀围
请选择范围
请选择数值
14、学生鞋码
请选择范围
请选择数值
15、监护人情况
父亲
母亲
其他
16、监护人情况
父亲姓名________________________ ____________
电话号码________________________(请填写手机号码) ____________
工作单位________________________ ____________
17、监护人情况
母亲姓名________________________ ____________
母亲电话________________________(请填写手机号码) ____________
工作单位________________________ ____________
18、监护人情况
监护人姓名________________________ ____________
与监护人关系________________________ ____________
电话________________________(请填写手机号码) ____________
工作单位________________________ ____________
19、身体状况
____________
20、参加新生军训
是
否
21、签名
请在此处签名
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