家访记录

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学生姓名
    ____________
时间
请选择时    ____________
请选择分    ____________
沟通人与学生关系
母子
父子
母女
父女
选项5
学生现住址及陪伴人
    ____________
在家学习、生活、安全监护等情况
    ____________
对学校、教师的意见或建议
    ____________

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