饶阳县县直第三幼儿园2022年秋季小班预报名登记表

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，现在我们就马上开始吧！

幼儿姓名

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性别

男

女

幼儿出生年月日

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家庭详细地址（详细到小区门牌号）

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父亲姓名

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父亲联系电话

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母亲姓名

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母亲联系电话

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您的孩子是否对某些药物过敏

是

否

您的孩子是否对某些食物过敏

是

否

您的孩子是否有高温惊厥史

是

否

您是否同意孩子在园午餐

同意

不同意

您是否同意为孩子同意购买园服

同意

不同意

孩子是否接种新冠疫苗？

是

否

14题 | 被引用1次

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