深静脉血栓形成的预防和治疗

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深静脉血栓形成(DVT)是指血液的哪些成分在深静脉血管腔内形成凝血块(血栓),血液的正常流动受阻。其发生率高,危险性大,目前仍以预防为主、防治结合。
A.纤维蛋白、血小板、红细胞
B.纤维蛋白、白细胞、血小板
C.纤维蛋白、红细胞、淋巴细胞
D.纤维蛋白、白细胞、中性细胞
小腿DVT症状为
A.主要表现为大腿根部疼痛和轻度肿胀,足背屈曲或压迫大腿根部时出现疼痛
B.主要表现为大腿部疼痛和轻度肿胀,足背屈曲或压迫大腿肌肉时出现疼痛
C.主要表现为小腿部疼痛和轻度肿胀,足背屈曲或压迫小腿背部肌肉时出现疼痛
D.主要表现为大腿部疼痛和重度肿胀,足背屈曲或压迫大腿肌肉时出现疼痛
血液凝块从静脉壁上破碎、脱落,它会随着血流移动,有可能会引起
A.急性肺栓塞
B.急性脑出血
C.急性静脉炎
4.肺静脉高压
血栓形成的基本要素即Virchow三联征
A.高凝状态、外皮损伤和动脉瘀滞
B.高凝状态、内皮损伤和静脉瘀滞
C.高凝状态、内皮损伤和动脉瘀滞
D.纤溶亢进状态、内皮损伤和动脉瘀滞
静脉血栓高危险因素
A.肥胖、糖尿病、高血脂、高血压
B.既往VTE病史、瘫痪、制动、久坐、久卧
C.术中血应用止带、全身麻醉、恶性肿瘤、中心静脉插管、慢性静脉机能不全
D.服避孕药、怀孕、老年、吸烟、手术、创伤、
预防措施
A.手术操作轻巧、精细,避免损伤静脉内膜
B.规范使用止血带
C.对患者进行预防静脉血栓知识教育,鼓励患者勤翻身,早期功能锻炼;足、趾早期活动,下床活动以及做深唿吸及咳嗽动作
D.避免下床活动
急性期治疗
A.急性期首推药物治疗
B.静脉/皮下肝素(Heparin)的注射治疗,疗程至少五天,同时联合应用维生素K拮抗剂华法林(Warfarin),五六天后停用肝素,继续应用华法林。
C.华法林服用的时间一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持治疗继续服用3~6个月不等;
D.早期下床活动,患肢功能锻炼
下肢静脉血栓急性期应早期下床活动,患肢功能锻炼
发病一周内病人,可应用纤维蛋白溶解剂包括链激酶及尿激酶治疗;肺栓塞(PE)可延至14天;脑血栓3-6小时是黄金时间。总之,溶栓越早越好。
血栓形成的基本要素即Virchow三联征:高凝状态、内皮损伤和静脉瘀滞。骨科手术的VTE高发生率有其独特的原因: 

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