护理文书书写规范试卷

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科室

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姓名

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患者在住院期间如有多个医疗诊断应填写所有医疗诊断

是

否

大小便次数每24小时计录一次每天记录。

是

否

体温单上人工肛门及膀胱造瘘均已*表示

是

否

不同时间执行的医嘱可以用连线连接。

是

否

处理医嘱先急后缓先执行长期医嘱后执行临时医嘱

是

否

护理记录单书写的基本要求。

Ａ．书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

B.文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点正确。

C.使用中文和医学用语。

D.使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制。

记录单的使用规范。

A.告病危、告病重患者

B.病情发生变化，需要监测的患者

C.需要观察某项症状.特征或者其他特殊的患者

不符合护理文书书写要求的是

A.文字生动、形象

B.内容简明扼要

Ｃ．记录及时准确

住院病历不包括。

A.会诊记录

B.病程记录

c.护理记录

D.交班报告

某先生、体温39度行，物理降温后将所测得的体温绘画，体温记录单上，下列项正确

A.红圈、以红实线于体温前体温相连

B.红圈、以红虚线于体温钱体温相连

Ｃ．红点、以红实与体温钱，体温相连

D.蓝圈、以蓝色实现与体温单相连

12题 | 被引用1次

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